Facebook 
Masuk dengan Email
Alo dokter, izin berdiskusiSaya memiliki pasien post partum H+2 dengan sisa plasenta dan trombositopenia.Sebelumnya pasien melahirkan di dukun. Namun setelah...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Penyebab dan tatalaksana post partum dengan trombositopenia
Dibalas 11 Juni 2021, 14:10
dr. Tiara Dwi Mulyani
Dokter Umum
Alo dokter, izin berdiskusi
Saya memiliki pasien post partum H+2 dengan sisa plasenta dan trombositopenia.
Sebelumnya pasien melahirkan di dukun. Namun setelah 1 hari, pasien datang ke FKTP mengeluh keluar darah dan lemas.
Setelah di eksplor, terdapat darah menggumpal serta sisa plasenta, lalu dilakukan pemeriksaan darah rutin, didapatkan Hb: 10.1, Ht: 28% dan Trombosit: 94rb
Pasien tidak memiliki riwayat perdarahan spontan maupun hematom/ptekie di badannya sebelum hamil.
Pasien saya edukasi dan motivasi untuk rujuk ke RS, untuk mendapatkan penanganan lebih lanjut serta konsul ke Sp.OG.
Apakah penyebab trombositopenia paling sering pada ibu hamil atau ibu post partum dan bagaimanakah tatalaksana yg tepat? Terimakasih 🙏
Dibuat 11 Juni 2021, 12:51
11 Juni 2021, 14:08
dr. Andy Yusrizal, M.Biomed, SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
alodokter, Bila dilihat dari kasus dokter. Pasien dengan HPP primer ec rest plasenta, tidak hanya mengakibatkan terjadinya anemia, namun juga sering mengakibatkan terjadinya trombositopenia komsumtif karena perdarahan. Namun ada baiknya dillakukan evaluasi diluar dari komsumtif trombositopenia, seperti DBD, gestasional trombositopenia, maupun ITP.trombositopenia dengan nilai 94rb dengan kondisi post partum belum membutuhkan penanganan transfusi. namun dilakukan evaluasi berkala. bila terjadi penurunan yang signifikan maka bida diberikan transfusi atau dengan pemberian deksametasone inj. terima kasih
11 Juni 2021, 14:10
dr. Tiara Dwi Mulyani
Dokter Umum
Baik dokter, terimakasih banyak dokter untuk pencerahannya 🙏
11 Juni 2021, 13:55
dr. Irene Cindy Sunur
Dokter Umum
Alo Dokter
Izin ikut berdiskusi ya dok. Trombositopenia pada kehamilan paling sering terjadi karena adanya hemodilusi darah saat hamil, adanya peningkatan konsumsi platelet di jaringan perifer, dan adanya peningkatan agregasi karena peningkatan thromboxane A2. Trombositopenia yang disebabkan oleh hal-hal ini bersifat fungsional. Trombositopenia gestasional ini mewakili sekitar 70-80% kasus trombositopenia saat hamil.
Namun, ada juga kemungkinan penyebab lainnya seperti gangguan hipertensif saat hamil (seperti preeklampsia) dan penyebab yang tidak berkaitan dengan kehamilan, misalnya immune thrombocytopenic purpura (ITP). Penatalaksanaan akan tergantung pada etiologi yang ditemukan setelah pemeriksaan. Berikut referensinya ya dok:
