Peningkatan enzim liver setelah penggunaan simvastatin - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter sejawat sekalian. Mohon ijin konsul, saya mendapatkan satu kasus pasien dengan peningkatan SGOT dan SGOT. Awalnya nilai OT/PT adalah 66/147 dan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Peningkatan enzim liver setelah penggunaan simvastatin

    Dibalas 10 Februari 2023, 16:14
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dokter sejawat sekalian. Mohon ijin konsul, saya mendapatkan satu kasus pasien dengan peningkatan SGOT dan SGOT. Awalnya nilai OT/PT adalah 66/147 dan Chol Tot 290 (pada tanggal 25 Januari). Kemudian pasien diresepkan simvastatin 20mg 1x1 diminum selama 1 minggu dan proliver 2x1. Barusan periksa lab lagi (di lab yang berbeda) OT/PT menjadi 365/664

    Riwayat obat yang diminum hanya Simvastatin dan Proliver. Riwayat aktivitas berat (olahraga 2 hari sebelum periksa lab terbaru). HbsAg (-) dan HCV (-), klinis tidak ada keluhan. Kira-kira apa yang mendasari peningkatan tajam enzim liver ini? Apakah sebaiknya simvastatin distop terlebih dahulu pada kasus ini sambil menunggu jadwal konsul dengan SpPD selanjutnya?

    Terimakasih sebelumnya

10 Februari 2023, 16:14

Selamat siang Dokter, 

Menurut sumber  yang akan dilampirkan dan seperti yang kita ketahui, bahwa salah satu efek samping penggunaan obat golongan statin adalah peningkatan kadar SGOT/SGPT. Oleh karena itu selain kadar kolesterol, pengawasan terhadap fungsi hati perlu dilakukan.

Mungkin saat ini, coba dilakukan pemeriksaan kolesterol dulu dan dilihat apakah memang sudah turun kadarnya. Jika sudah, pertimbangkan penurunan dosis obat. Jika tetap tidak terkontrol dan muncul gejala klinis yang mengarah ke penyakit hati atau empedu, mungkin boleh dirujuk Dok. 

Selain itu pastikan juga pasien tidak mengonsumsi alkohol ya Dok. Berikut beberapa sumber yang bisa kita baca bersama:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532919/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482489/

https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692030.html

Mungkin ada TS lain yang ingin menambahkan, CMIIW.