Penanganan bagaimana yang tepat untuk pasien skabies - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, izin bertanya pasien datang sudah 2x dalam 5 bulan ini datang karena keluhan gatal pada seluruh badan, dengan bintik pd kulitSebelumnya pasien...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penanganan bagaimana yang tepat untuk pasien skabies

    05 Oktober 2020, 12:06
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dokter, izin bertanya pasien datang sudah 2x dalam 5 bulan ini datang karena keluhan gatal pada seluruh badan, dengan bintik pd kulit


    Sebelumnya pasien pernah didiagnosis skabies, lalu kali ini datang lagi dengan keluhan yg sama. Dahulu diobati permetrin 2x dalam 2 minggu lalu keluhan hilang. 


    Pertanyaan saya

    1. Apakah bisa parasit skabies mengalami resistensi dengan obat? 

    2. Apakah permetrin digunakan diseluruh tubuh termasuk harus dipakai di wajah dan kulit kepala? 

    3. Selain langkah utk mengobati anggota keluarga lain, rendam sprei handuk dan baju air panas dan mencucinya, kira kira apalagi ya dok yg penting? Karena pasien sepertinya kok mengalami rekurensi


    Terimakasih dok

05 Oktober 2020, 12:31

izin berdiskusi dok

1. permethrin diketahui dapat terjadi resistensi (knockdown resistance) dimana akan terjadi mutasi di kanal natrium pada binding site sehingga terjadi penurunan pengikatan.

2. berdasarkan jurnal yang saya baca, permethrin dapat digunakan pada kepala dan wajah terutama pada individu usia lanjut dalam topical yang diberikan secara lapisan tipis. perlu diperhatikan karena obat tersebut memiliki efek iritasi dan sebagainya.

3. menjaga kebersihan sanitasi adalah langkah utama. hendaknya merebus/ memanaskan kemudian menjemur segala jenis suatu barang secara rutin. dan juga menghindari kontak fisik. pertanyakan siapa saja yang ada didalam rumah tersebut yang juga memiliki keluhan sama untuk diobati. perlu diingat bahwa scabies adalah sangat infeksius.

06 Oktober 2020, 08:37
Terimakasih dok. Baru tau kalau permetrin bisa di gunakan juga d daerah 2ajah dan kepala.

Selama ini saya edukasinya keseluruh tubuh, kecuali wajah dan kepala
06 Oktober 2020, 07:28

alo dr. Anon!

Saya setuju dengan dr. Jonathan. Namun, bila pengobatan tidak berhasil harus dipikirkan beberapa hal. Misalnya, apa pasien telah menggunakan obat dengan benar dan melakukan kebersihan diri dengan tepat. 

selain itu, perlu dipikirkan diagnosis banding lainnya. 

Dokter bisa melihat beberapa diagnosis banding di artikel penyakit Alomedika. 

Berikut tautannya: 

https://www.alomedika.com/penyakit/dermatovenereologi/skabies/diagnosis

https://www.alomedika.com/penyakit/dermatovenereologi/skabies/penatalaksanaan

Terima kasih.