Penanganan gout pada pasien dengan gagal ginjal kronis - Penyakit Dalam Ask the Expert - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dr. Pringgodigdo SpPD.. Pasien lansia 75 tahun mengalami GOUT akut, jari kaki merah, bengkak, nyeri. Pasien memiliki riwayat hiperurecimia, GOUT, batu...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penanganan gout pada pasien dengan gagal ginjal kronis - Penyakit Dalam Ask the Expert

    22 Juni 2021, 14:09

    Alo dr. Pringgodigdo SpPD.. Pasien lansia 75 tahun mengalami GOUT akut, jari kaki merah, bengkak, nyeri. Pasien memiliki riwayat hiperurecimia, GOUT, batu ginjal, dan polikistik ginjal sejak usia 50 tahunan. Saat ini fungsi ginjal sudah menurun, kreatinin sekitar 2 dan eGFR sekitar 40.

    Pada kondisi gout akut tersebut, terapi apa yang dapat diberikan? (saat nyeri, uric acid sekitar 9).. terimakasih

22 Juni 2021, 14:13
dr.Pringgodigdo Nugroho
dr.Pringgodigdo Nugroho
Dokter Konsultan Ginjal dan Hipertensi

Alo, terima kasih atas pertanyaannya.

Bisa diberikan metilprednisolon 8 mg 2 kali sehari, maksimal 5 hari

21 Oktober 2022, 17:54
Dok ngapunten tanya, saya dapat kasus di FKTP dok pasien tgl 19 cek asam urat 10.2 diberi obat oleh dokter umum sebelum nya alopurinol 1x 100mg namun 2 hari kemudian pasien datang kesaya tgl 21 oktober dengan keluhan sesak, kaki bengkak, lemas, BAK sedikit, dan setelah diperiksa AUnya tgl 21 18,4. Saya ganti dengan alopurinol 300mg 1xsehari.. untuk pemeriksaan faal ginjal menyusul dok. Pertayaan saya, bagaimana dok hiperuresemia 18,1 dengan pemberian alopurinol 300mg, apakah boleh untuk suspek AKI? Terima kasih dokter
22 Juni 2021, 14:26
dr.Doddy
dr.Doddy
Dokter Umum
Alo dr. Pringgodigdo SpPD,  apakah bs diberikan alupurinol untuk menurunkan hiperuricemianya? Kl bs kapan dimulainya?
22 Juni 2021, 14:31
dr.Pringgodigdo Nugroho
dr.Pringgodigdo Nugroho
Dokter Konsultan Ginjal dan Hipertensi

Bisa diberikan, dimulai bila sudah tidak ada nyeri atau peradangan. Namun perlu diperhatikan fungsi ginjalnya, ada penyesuaian dosis allopurinol sesuai GFRnya.

22 Juni 2021, 14:32
dr.Doddy
dr.Doddy
Dokter Umum
Terima kasih Dokter atas informasinya.
21 Oktober 2022, 13:50

Alo dr Pringgodigdo SpPD, ijin bertanya, bagaimana apabila pasien tersebut di atas sudah dalam terapi hemodialisa ? Tetap bisa diberikan Allopurinol dengan dosis titrasi ya dok ? Mohon pencerahan, terimakasih.

22 Juni 2021, 14:35

terimakasih dokter

24 Oktober 2022, 09:17

ALO dr. Pramestiamurti, ijin ikut berdiskusi..

Pada pasien yang menjalani hemodialisis intermiten, berikan allopurinol post dialysis. Mulai dengan dosis 100 mg setiap hari berselang post dialysis. Pada pasien yang menjalani hemodialisis harian, penambahan dosis 50% post dialysis terkadang diperlukan.

Referensi: https://www.alomedika.com/penatalaksanaan-hiperurisemia-simptomatik-pada-penyakit-ginjal-kronis

Oya, silahkan bertanya dengan thread/judul baru dan nantikan program ask the expert bersama spesialis penyakit dalam berikutnya.. terimakasih