Facebook 
Masuk dengan Email
Alo dokter, saya memiliki pasien dengan keluhan kaki tertusuk paku sudah lebih dari 2 minggu, saat ini keluhan hanya nyeri dan plantar pedis edema serta...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien dengan keluhan nyeri serta edema pada plantar pedis akibat tertusuk paku 2 minggu yang lalu
Dibalas 04 Oktober 2022, 11:53
dr.Intanferta
Dokter Umum
Alo dokter, saya memiliki pasien dengan keluhan kaki tertusuk paku sudah lebih dari 2 minggu, saat ini keluhan hanya nyeri dan plantar pedis edema serta terdapat pus, demam (-), kejang (-) trismus (-).
Menurut beberapa sumber yang saya baca pemberian ATS jika onset <24 jam, sedangkan HTIG dapat diberikan jika onset >24 jam, namun ada beberapa sumber jg yg mengatakan tidak perlu memberikan ATS atau HTIG jika sudah >24 jam.
Jadi kapan idealnya memberikan profilaksis antitoksin tersebut? Terimakasih.
Dibuat 22 Januari 2021, 18:16
23 Januari 2021, 08:55
dr. Pika Novriani Lubis
Dokter Umum
Alo Dokter,
Baik ATS maupun HTIG paling baik diberikan sebelum 24 jam sejak. Dibanding ATS, HTIG lebih baik dipilih karena reaksi alergi lebih minimal. Nah, b onset luka namun jika sudah lebih dari 24 jam, bisa diberikan double dosis HTIG (HTIG 500 IU IM).
Berikut guideline tetanus prone wound: https://www.hse.ie/eng/health/immunisation/hcpinfo/guidelines/chapter21.pdf
23 Januari 2021, 09:56
dr.Intanferta
Dokter Umum
Alo dokter, trimakasih atas penjelasannya. Berarti pasien sy yg sdh lebih dari 2 minggu tsb bisa saya berikan TIG ya dok.
04 Oktober 2022, 11:53
dr. Fauza Fitriyah Lubis
Dokter Umum
Izin dokter, kalau luka nya sudah post 48 jam, tapi kita hanya punya Tt saja di puskesmas, apakag bisa diberikan ya dok? Atau debridema, dan pemberi antibiotik saja sudah cukup
22 Januari 2021, 18:49
dr.Aprilia
Dokter Umum
Alo dr. Intan, izin ikut menjawab sekaligus ikut berdiskusi ya Dok, memang sebaiknya TIG diberikan dalam waktu 48 jam setelah terjadinya luka ataupun sebelum dilakukan manipulasi terhadap luka. Pada luka yang terkontaminasi atau terinfeksi (disertai dengan pus) juga perlu dilakukan debridemen dan wound toilet terlebih dahulu. Pemberian TIG diperlukan pada luka yang berisiko dan rentan terkena tetanus, terutama sebagai usaha pencegahan pada pasien yang belum vaksin tetanus atau belum mendapatkan dosis lengkap vaksin tetanus, umumnya jika sudah >12 jam setelah kejadian luka, diberikan TIG dengan dosis 500 IU. Berikut referensinya Dok,
https://www.alomedika.com/protokol-profilaksis-tetanus
https://www.alomedika.com/penyakit/neurologi/tetanus/penatalaksanaan
Semoga membantu Dok. Turut menyimak juga diskusi dari TS yang lain, mohon dikoreksi jika ada kesalahan. Terima kasih.
22 Januari 2021, 18:56
dr.Intanferta
Dokter Umum
Terimakasih dokter rose atas refrensi nya :)
