Pasien dengan keluhan terdapat abses karbunkel pada area tubuh - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dok,Ijin konsul pasien.Pasien dengan abses karbunkelSt Gejeralis dbn, Tanda2 sepsis tdk ada. Awalnya muncul seperti jerawat namun karena latihan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien dengan keluhan terdapat abses karbunkel pada area tubuh

    25 Juni 2020, 08:13

    Alo dok,

    Ijin konsul pasien.

    Pasien dengan abses karbunkel

    St Gejeralis dbn, Tanda2 sepsis tdk ada. Awalnya muncul seperti jerawat namun karena latihan dilapangan terus sehingga menjadi infeksi. 

    Ditatalaksana dgn metro di absesnya, PO metro 2x 500mg, Amox 3x 500mg, asmef 3x 500mg k/p.

    Ijin mungkin ada tambahan dari para TS disini.

25 Juni 2020, 08:20
H2 rawat luka
25 Juni 2020, 08:24
Mohon maap. Ini bagian organ tubuh yg mana? 
25 Juni 2020, 08:53
Di atas gluteus dok .
25 Juni 2020, 09:43
dr. ferry
dr. ferry
Dokter Spesialis Kandungan
Dipuncak gluteus maximus
25 Juni 2020, 08:58
Alo dok, izin shering, dulu pernah dapat kasus carbunkel tapi multipel, dan bertahan bertahun tahun. Apakah ini multipel juga? 
25 Juni 2020, 08:59
Multipel dok
25 Juni 2020, 10:39
25 Juni 2020, 08:59
Multipel dok
Setelah pengobatan tidak ada perbaikan, saya berikan rujukan. Diharapkan pasien memiliki higienisitas yg tinggi. 
25 Juni 2020, 17:37
Btk dok
25 Juni 2020, 13:02
Yg keluar dari lubang ini apa Dok? 
Apakah nanah yg berbau feses? 
25 Juni 2020, 17:36
Ijin, pus dok
25 Juni 2020, 13:56
Adakah kemungkinan kecurigaan fistula perianal? 
25 Juni 2020, 14:19
coba diterapi dengan erytromisin 500mg 3-4x sehari, bersihkan luka beri gentamisin salap, anti nyeri bila perlu..rawat luka secara rutin
25 Juni 2020, 17:36
Btk dok
25 Juni 2020, 18:19
GDS pasien berapa dok?
25 Juni 2020, 22:12
20 dok
25 Juni 2020, 22:14
GCS 15, umur 20th, St. Generalis dbn dok
25 Juni 2020, 21:10
Usia pasien brp dok?
25 Juni 2020, 22:05
Selamat malam, izin ikut diskusi..

Untuk abses seperti ini prinsipnya adalah drainase dari pusnya.. Pada foto yg pertama abses sudah tampak pecah dan nanah sudah keluar.. Tp didalamnya pasti masih ada septa2 abses yg perlu dibersihkan dan dilakukan drainase sisa2 pusnya..

Lalu difoto kedua tampak abses sudah berkurang bengkaknya tp ada meninggalkan slough atau jaringan nekrotik yg warnanya keputihan itu.. Nah ini harus dianmbil dan dilakukan perawatan rutin untuk kemudian luka menutup persekundam..

Jd saran saya coba luka ini didebridemant, dan dilakukan perawatan rutin dgn kassa mkist NaCk sampai didapaykan jaringan granulasi.. Untuk antibiotik bisa diteruskan.. 

Terima kasih, Semoga bermanfaat.. 
25 Juni 2020, 22:06
*Kassa moist NaCl
25 Juni 2020, 22:10
Siap, terimaksh untuk advisnya 🙏 BTK
25 Juni 2020, 22:11
25 Juni 2020, 22:10
Siap, terimaksh untuk advisnya 🙏 BTK
20 dok
25 Juni 2020, 22:13
25 Juni 2020, 22:12
20 dok
GCS 15, umur 20th, St. Generalis dbn dok
25 Juni 2020, 23:27
Izin nyimak dok 🙏 terima kasih atas sharing casenya. 
Dr bentuknya sperti Karbunkel yaa 
26 Juni 2020, 00:06
dr. David, Sp.B, FINACS
dr. David, Sp.B, FINACS
Dokter Spesialis Bedah
Alodokter!
Perlu dipahami bahwa penanganan karbunkel itu harus lbh agresif, karena ada banyak sekat / septa didalam jaringan lunak yg mengalami infeksi, seperti gambaran sarang lebah. Oleh karena itu, tindakan drainase saja tidak lah cukup, namun tetap harus dilakukan debridement pada SELURUH jaringan yg nekrotik dan terinfeksi hingga didapatkan jaringan sehat, dan kemudian penutupan defek dilakukan secara tersier, dimana dirawat dahulu hingga muncul jaringan granulasi dan dilanjutkan dengan penutupan defek luka dengan flap lokal. Contoh yg sama seperti gambar berikut yg sy lakukan pada pasien penderita karbunkel di bokong dgn diabetes tipe 2 dgn gula darah tidak terkontrol.
Semoga bermanfaat! 
27 Juni 2020, 01:01
Siap dok, terimakasih 🙏
27 Juni 2020, 01:45
Utk debridement apkh perlu anestesi lokal dok
27 Juni 2020, 06:30
dr. David, Sp.B, FINACS
dr. David, Sp.B, FINACS
Dokter Spesialis Bedah
27 Juni 2020, 01:45
Utk debridement apkh perlu anestesi lokal dok
Beda kan antara debridement vs nekrotomi lokal ya. Kl nekrotomi tdk perlu pembiusan sementara kl debridement pasti nya akan butuh pembiusan krn sebagian jaringan yg sehat akan ikut diambil jg