Penanganan pada krisis hiperglikemia antara cairan NS dengan RL manakah yang lebih tepat - Diskusi Dokter

general_alomedika

Ijin bertanya TS pada kondisi Krisis hiperglikemia cairan mana yg lebih disarankan antara NS dan RL? Dikarenakan ada bbrpa pendapat yg berbeda. Mohon...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penanganan pada krisis hiperglikemia antara cairan NS dengan RL manakah yang lebih tepat

    19 Agustus 2020, 16:40
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Ijin bertanya TS pada kondisi Krisis hiperglikemia cairan mana yg lebih disarankan antara NS dan RL? Dikarenakan ada bbrpa pendapat yg berbeda. Mohon tanggapan TS dan referensinya ๐Ÿ™ terima kasih

19 Agustus 2020, 16:56
Kalau untuk rehidrasi berdasarkan guideline seperti perkeni dipilih Normal saline dulu.

Jadi perbedaan pendapatnya itu karena kalau misalkan kondisinya hiperglikemi terutama yang ketoasidosis diabetikum maka pemberian normal saline berlebihan dapat dikatakan memicu asidosis hiperkloremik tetapi ternyata berdasarkan hasil penelitian itu dikatakan bahwa kondisi hiperglikemi jauh lebih bisa teratasi dengan pemberian normal saline dibandingkan dengan pemberian ringer laktat, berdasarkan teori bahwa laktat dapat masuk ke jalur glukoneogenesis yang disebut sebagai glukoneogenesis laktat. CMIIW
20 Agustus 2020, 13:08
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Terima kasih sekali dok ๐Ÿ™
20 Agustus 2020, 05:36
Alo Dok,

Setuju dok, lebih dipilih Normal Salin dok. Pertimbangannya selain dapat memicu hiperglikemia, penumpukan laktat dapat menyebabkan kegagalan hati. 

Referensi: https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13643-019-1130-https://www.ncbi.nlm.nih.gov โ€บ pmc
Hyperglycemic Crises in Adult Patients With Diabetes - NCBI
20 Agustus 2020, 13:08
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Terima kasih sekali dok ๐Ÿ™ Apakah ada data jurnalnya atau foto bagian jurnal berkaitan berkaitan dgn cairan tersebut? Dikarenakan link tdk bisa diakses ๐Ÿ™
20 Agustus 2020, 22:37
Karena jika diberikan Rl maka laktat yg diikandungnya bisa menyebakan glukoneogenesis, jadi sebaiknya infus NS yg diberikan