Pasien Perempuan usia 65 tahun dengan Kemerahan pada area selangkangan dan ketiak - Diskusi Dokter

general_alomedika

AlodokterIzin diskusi terkait kasus yang ditemukan pada klinik.Perempuan, 65 tahun, keluhan kemerahan di area selangkangan dan kedua ketiak yang dialami...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien Perempuan usia 65 tahun dengan Kemerahan pada area selangkangan dan ketiak

    22 April 2022, 07:59

    Alodokter

    Izin diskusi terkait kasus yang ditemukan pada klinik.


    Perempuan, 65 tahun, keluhan kemerahan di area selangkangan dan kedua ketiak yang dialami sejak 1 bulan terakhir. Area terasa sangat gatal dan kadang perih sehingga pasien sering menggaruk area tersebut. Pasien selama ini memiliki kulit yang sensitif dan kering. Area yang kemerahan sering lembab dan basah. Aktifitas sehari-hari hanya duduk dan berbaring lama, akibat pasien sulit untuk berjalan. Riwayat demam tidak ada. Riwayat konsumsi obat selama ini hanya cetirizine dan bedak gatal. Riwayat penyakit hipertensi, tidak teratur minum obat. Riwayat DM tidak ada.


    Untuk efloresensinya (dapat dilihat juga pada gambar) :eritem luas pada kulit kedua ketiak dan selangkangan, berbatas tegas, erosi, skuama, lesi satelit.


    Diagnosis dari kami : kandidiasis intertriginosa


    Saat ini terapi yang kami berikan ke pasien

    • Ketokonazole 200 mg tablet 1x1 (selama 2-3 minggu)
    • Ketokonazole 2% salep pagi-sore (selama 2-3 minggu)
    • Cetirizine 10 mg tablet 1x1 (jika gatal)

    Edukasi pada pasien:

    • Higiene tubuh
    • Jaga area yang terinfeksi agar tidak lembab
    • Memakai pakaian yang tidak ketat dan menyerap keringat.
    • Menggunakan sabun bayi
    • Penggunaan bedak pada area lipatan dihindari
    • Mandi dengan menggunakan air biasa.
    • Penggunaan lotio pada kulit yang kering

    Mohon koreksi dan penjelasannya dok.

22 April 2022, 08:42
Management pasien ( kata dosen saya, dimulai dari aktifitas) jadi dimulai :
- Aktifitas: biasa
- Diet : Makan biasa rendah kalori tinggi protein
                Tinggi mineral ( sayur dan buah diperbanyak)
- Pengobatan: sudah sesuai.
- Prognosis, baik
   Sehubungan dengan penyembuhan total yang lama > 1 bulan. perlu kontrol kembali.
Salam Indonesia Maju
Karena penya
22 April 2022, 22:41
Terima kasih dok sharing ilmunya
22 April 2022, 09:21
Izin bantu diskusi juga dokter, untuk tambahan pelajaran dok diagnosis banding pada pasien yaitu Eritrasma dokter
Jika pasien tidak membaik dengan pengobatan topikal dan oral jamur, alangkah baiknya diganti terapi nsaid oral/steroid oral,  topikal kortikosteroid, antihistamin gol. I, Vitamin C tablet 250mg 2xshari, amoxicilin tablet 500mg 2x shari serta bedak salycil dok.  Tapi menurut saya ni lebih mengarah eritrasma dokter.  Mhon maaf dokter jika salah kata- kata.
22 April 2022, 22:41
Terima kasih dok untuk koreksinya. Akan kami follow up kembali ke pasiennya.
22 April 2022, 10:04
Maaf dokter beri masukan lagi dok untuk edukasi ke pasien :
1. Hygienis tubuh
2. Hindari makanan seafood, dan kuning telur
3. Manding menggunakan air yang bersih
4. Minun obat teratur dan menggunakan bedak salycil malam hari sblum tdur dan menggunakan obat salep kortikosteroid topikal di pagi dan siang hari
5. Jika baju basah berkeringat atau pakaian lembab, lebih baik jangan digunakan dok
22 April 2022, 22:42
Terima kasih dok sharing ilmunya
22 April 2022, 10:20
Good sharing Knowledge...Terimakasih dok
22 April 2022, 10:21
dr. Irma Yuhesti
dr. Irma Yuhesti
Dokter Spesialis Farmakologi Klinik
Bismillah.....setuju dok...
23 April 2022, 08:57
Coba sy tanggapi. Pada psn ini kulix sgt kering
Pemberian ceterizin  stop krn yg bikin dia gatal krn klt keringx. Berikan monsturiser body serum pd seluruh tubuhx tu daerah yg kemerahan
mk gatalx akan berkurang utk kmd menghilang
Ketkonazol mgkn tdk perlu krn causax kulit yg kering. Anti histamin justru mbuat klt tambah kering..
23 April 2022, 09:11
Untuk squama bisa buatkn racikan.salep kulit
sbb as salisilalat 3 %,ketokonazol 10 gr,lan
olin qs,vaselin 30 gr. Srbelum mengoleskn salep tsb kerngkan dulu keringat pd axilla. Pd kulit yg merah oleskan monsturizer tsb min 2x sehari setiap habis mandi &setiap kali gatal. Semoga berhasil
28 April 2022, 21:21

Terima kasih sharing ilmunya dok.

28 April 2022, 21:43
Sama2 kita belajar dr Fadiah Ulfa. Semoga memuaskan hasi terapix dok