Interpretasi serologi pada HCV - Diskusi Dokter

general_alomedika

Malam doc, mau konsul doc...Pasien donor darah di curigai adanya infeksi hcv. sehingga di rujuk ke sp. penyakit dalam. Selanjutnya dilakukan pemeriksaan HCV...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Interpretasi serologi pada HCV

    30 Mei 2018, 22:10

    Malam doc, mau konsul doc...


    Pasien donor darah di curigai adanya infeksi hcv. sehingga di rujuk ke sp. penyakit dalam. Selanjutnya dilakukan pemeriksaan HCV RNA real time pcr dan HCV RNA cobas Taqman RT PCR. pertanyaannya..


    1. apa fungsi kedua tes tersebut ?


    2. bila hasil hcv rna real time pcr adalah not detected dan hasil hcv rna cobas taqman rt pcr adalah log 25 iu/ml, apakah berarti pasien terinfeksi dwngan load virus yang rendah?


    3. nilai normal cobas taqman yg significan nya brp ya doc?


    trima ksh

31 Mei 2018, 07:42

Hai doc!

Setau saya dua pemeriksaan itu sama-sama untuk menemukan RNA HCV di darah.

Mengenai hasil cobas taqman, sebetulnya harus liat lagi LLoQ alat yang digunakan berapa. Karena terkadang berbeda-beda. Beberapa alat LLoQnya 15 iu/ml tapi ada juga yang 43 iu/ml, jadi sebaiknya dipastikan dulu. Kalo angka nya dibawah LLoQ bisa dibilang negatif dok.

Mengenai infeksi aktif atau tidak, menurut CDC, yang dilakukan harus HVC antibody dan HCV RNA. Bisa baca-baca lagi di link ini

Semoga membantu yaa dok. Nanti mungkin temen-temen interna bisa lebih komperhensif menjawab.

31 Mei 2018, 09:30
dr. Bedry, terima ksh dok
31 Mei 2018, 11:13
dr. Baringin De Samakto Sitompul Sp.PD
dr. Baringin De Samakto Sitompul Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
halo dokter Ulfi, saya coba bantu jawab,
pemeriksaan yang dokter tanyakan itu adalah pemeriksaan RNA virus Hepatitis C dengan menggunakan Real Time PCR( Polymerase Chain Reaction), nah alatnya itu yang paling banyak dipakai di dunia ada 2 merk yaitu Abbot RealTime sama Roche Cobas Taqman.

Dari banyak penelitian, ternyata alat yang merk Cobas Taqman itu sensitivitasnya lebih rendah dan punya false negative dibanding Abbot Realtime karena ada virus hep C genotip tertentu yang kurang sensitif sama Cobas Taqman, dan juga lower limit of detectionnya lebih baik Abbot Real time drpd Roche Cobas Taqman seperti pada gambar

Sehingga dokter penyakit dalam memeriksa HCV RNA perlu mempertimbangkan perbandingan 2 alat tsb (jika alat dan fasilitas tersedia), biasanya juga dalam keperluan penelitian juga, tetapi memang sebenernya salah satu saja cukup, dan banyak penelitian perbandingan, mengemukakan Abbot RealTime lebih superior dibanding Cobas Taqman, utk nilai normal bisa dilihat di gambar
demikian, semoga bermanfaat

31 Mei 2018, 12:38
Salam kenal dr. Baringin...
Terima ksih pencerahannya jg doc...menambah banyak ilmu jg...