efek norethisterone dalam ketidakteraturan haid - Diskusi Dokter

general_alomedika

Siang Dok, saya masih kurang mngerti utk menjawab pertnyaan user mngenai bagaimana efek tentang obat norethisterone sebagai obat untuk amenorhea. Kira2...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • efek norethisterone dalam ketidakteraturan haid

    14 Januari 2019, 12:48

    Siang Dok, saya masih kurang mngerti utk menjawab pertnyaan user mngenai bagaimana efek tentang obat norethisterone sebagai obat untuk amenorhea. 

    Kira2 berapa lama penggunaan obat tsb? 

    Apakah langsung haid setelah penggunaan obat tsb? 

    Kapan pasien harus kontrol kembali jika masih belum haid setelah konsumsi obat tsb? 

    Terima kasih dok. 

14 Januari 2019, 14:01

Selamat siang Dok,

Sekedar sharing dari apa yang pernah saya baca.

Untuk preparat norethisterone biasanya diberikan untuk 3 siklus berturut-turut. 

Diharapkan terjadi menstruasi pada setidaknya 3-4 hari setelah obat untuk 1 siklus habis. 

Karena pengertian amenorhe sekunder sendiri adalah tidak terjadinya haid dalam durasi 3 siklus/90 hari dari HPHT, jadi mungkin bisa dijadikan juga patokan untuk kontrol ke dokter kandungan. Dapat juga disarankan jika obat habis sebaiknya kontrol sebab bisa jadi user hanya menerima obat untuk 1 siklus atau ada penyebab lain yang butuh pemeriksaan lebih lanjut.

CMIIW..

14 Januari 2019, 14:17
Terima kasih dok utk responsnya. Sangat membantu. 
Karena saya jg bingung user mengatakan hanya diberikan minum utk 7 hari saja. 😊
14 Januari 2019, 16:15
Sangat bermanfaat diskusinya Dok,  karena Saya juga sering dapat pertanyaan ini.  🙏
14 Januari 2019, 16:32
Mohon izin sejawat, Selamat sore,


1. untuk keluhan tidak haid pada umumnya diberikan terapi hormonal kombinasi estrogen dan progesteron atau hormon replacement therapy seperti estradiol valerat dan norgestrel.

2. Untuk preparat progesteron sintetik seperti norethisterone pada umumnya digunakan untuk pasien dengan keperluan menunda haid seperti akan berangkat umroh atau atlet, juga pada kasus perdarahan, endometriosis.

3. Mudah-mudahan ada dokter spesialis kebidanan dan kandungan yang bersedia berbagi ilmu untuk membantu para sejawat.

Demikian yang saya ketahui. Mohon maaf jika terdapat kesalahan.
14 Januari 2019, 17:04
Terima kasih dokter utk balasan nya 😊 yg saya baca juga utk menghentikan perdarahan, sehingga saya jg ckup bingung mengapa diberikan pada pasien amenorrhea 🙏
Namun trnyata sudah dijawab TS Sp Kandungan yg sgt mmbantu menerangkan 😊
16 Januari 2019, 19:00
Sama sama dok. Semoga jawaban dari dokter SpOG di bawah dapat menjawab. 🙇🙇🙇
14 Januari 2019, 16:33
dr. Nur Rohmah Arsyad, SpOG
dr. Nur Rohmah Arsyad, SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Selamat sore, obat tersebut merupakan preparat progestin. Diindikasikan pada kasus amenorrh a sekunder, sebagai uji progesteron (uji P), diberikan selama 7 hari. Uji P positif jika pasien haid dlm 3-5 hari dosis terakhir, negatif jika tdk haid. Jika negatif maka akan dilakukan uji EP (estrogen-progesteron) dan pemeriksaan lanjutan sesuai protokol amenorrhea sekunder. 
14 Januari 2019, 16:54
Terima kasih sekali dok, ternyata diberikan 7 hari untuk uji progesteron ya, 
Maksud uji itu utk apa dok? 
🙏
14 Januari 2019, 17:45
Sangat bermanfaat informasinya Dok 🙏.
14 Januari 2019, 17:18
dr. Nur Rohmah Arsyad, SpOG
dr. Nur Rohmah Arsyad, SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
14 Januari 2019, 16:54
Terima kasih sekali dok, ternyata diberikan 7 hari untuk uji progesteron ya, 
Maksud uji itu utk apa dok? 
🙏
Untuk mengetes fungsi endometrium
14 Januari 2019, 21:07
Terima kasih dok 😊
15 Januari 2019, 21:47
dr.Utomo Budidarmo, SpOG, M.Kes
dr.Utomo Budidarmo, SpOG, M.Kes
Dokter Spesialis Kandungan
Baik norethisterone fungsinya meniru Progesteron alami dengan menginduksi perubahan sekretorik pada endometrium, dan pada saat obat dihentikan, akan memicu reaksi yg sama seperti halnya Progesteron alami yg tiba2 menurun saat korpus luteum mati diakhir siklus haid, yaitu Perdarahan lucut atau withdrawal bleeding.

Untuk efektif menimbulkan perubahan sekretorik ini, ia harus mencapai dosis transformasi Progesteron, yg untuk norethisterone adalah 100-150 mg per siklus, artinya jumlah mg obat yg diberikan harus mencapai 100-150 mg diberikan dalam beberapa hari utk menimbulkan perubahan sekretorik tersebut.

Untuk jenis Progesteron lainnya mungkin akan memerlukan dosis transformasi yg berbeda

15 Januari 2019, 21:48
dr.Utomo Budidarmo, SpOG, M.Kes
dr.Utomo Budidarmo, SpOG, M.Kes
Dokter Spesialis Kandungan
Berikut contoh Progesteron transformation dose yg dimaksud
15 Januari 2019, 22:03
Terimakasih atas informasinya Dok,  sangat bermanfaat. 🙏
16 Januari 2019, 18:57
Terima kasih dok atas ilmunya sangat berguna 😊