Cleft lip palate pada fasyankes primer - Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik Ask the Expert - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat siang, ijin bertanya dokter , apabila kita sebagai dokter umum yg bertugas di puskesmas daerah , kemudian ada bayi baru lahir dengan CLP. Dan apabila...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Cleft lip palate pada fasyankes primer - Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik Ask the Expert

    29 Juli 2022, 13:15

    Selamat siang, ijin bertanya dokter , apabila kita sebagai dokter umum yg bertugas di puskesmas daerah , kemudian ada bayi baru lahir dengan CLP. Dan apabila di daerah tsb tidak ada spesialis bedah plastik. Apakah pasien tetap dirujuk ke RSUD yg hanya ada spesialis bedah saja? Atau tindakan apa yang dapat kita lakukan dokter? Mohon arahannya , terimakasih dok

29 Juli 2022, 13:43
dr.Nurliati Sari Handini, SpBP-RE
dr.Nurliati Sari Handini, SpBP-RE
Dokter Spesialis Bedah Plastik

Alo Dokter Astri! 

Ada beberapa hal penting yang perlu dilakukan jika sebagai dokter umum saat menangani bayi baru lahir dengan cleft lip & palate :

Pertama :  edukasi terkait feeding kepada orangtua

Bayi dengan cleft lip & palate dapat minum susu dengan menggunakan botol dan dot khusus cleft (lihat gambar contoh). 

Perhatikan posisi saat memberi minum (ditegakkan 45 derajat), kemudian bayi disendawakan lebih lama. 

Posisi tidur boleh diposisikan miring untuk mengurangi risiko aspirasi

Kedua:  edukasi terkait tahapan operasi rekonstruksi

Operasi penutupan celah bibir (labioplasty) dilakukan pada usia 3 bulan (mengikuti Rule of Ten), kemudian penutupan celah langit-langit (palatoplasty) pada usia 1 tahun, dan penutupan celah gusi pada periode mixed dentition (usia 7-9 tahun). 

Ketiga :  merujuk kepada dokter spesialis yang kompeten

Apabila di daerah tempat Dokter bertugas sudah ada dokter SpBP-RE, maka pasien dapat dikonsulkan langsung kepada dokter SpBP-RE. Namun, jika belum ada, maka dapat dikonsulkan terlebih dahulu ke dokter Spesialis Bedah Umum.

Demikian yang dapat saya jelaskan. 
Semoga infonya bermanfaat. 

Terima kasih!

29 Juli 2022, 14:54
Terimakasih banyak dokter
29 Juli 2022, 15:13
dr.Nurliati Sari Handini, SpBP-RE
dr.Nurliati Sari Handini, SpBP-RE
Dokter Spesialis Bedah Plastik

Sama2, dr. Astri. Senang dapat membantu.

29 Juli 2022, 18:42
Yang emergensi dilakukan adalah membantu proses breastfeeding di bayi dengan alat bantu khusus untuk menutup sementara celah bibirnya sebelum dilakukan rekonstruksi bedah plastik. Mungkin hal tsb bisa diusahakan di RSUD
29 Juli 2022, 18:56
dr.Nurliati Sari Handini, SpBP-RE
dr.Nurliati Sari Handini, SpBP-RE
Dokter Spesialis Bedah Plastik
Alo Dokter Vindita!
Terima kasih atas komentarnya.
Dot khusus cleft cukup besar dan dapat menutup celah langitan.
Namun, ada juga pilihan tambahan untuk menutup sementara celah langitan, yaitu dengan pemasangan obturator (contoh dapat dilihat di gambar).
Pembuatan obturator ini dapat dibantu oleh sejawat dokter gigi.
Demikian tambahan dari saya.
Semoga bermanfaat ya.
Terima kasih!
29 Juli 2022, 18:57
Terima kasih atas penjelasannya, dokter. Sangat bermanfaat sekali.