Pasien perempuan usia 29 tahun konsul melalui online mengenai payudara kanan yang terasa gatal sejak lebih dari sebulan - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alodok,Izin konsul Perempuan 29 thn Konsul online Gatal payudara kanan sejak lebih dari sebulan. Awalnya kecil lalu membesar dan tambah parah hingga keluar...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien perempuan usia 29 tahun konsul melalui online mengenai payudara kanan yang terasa gatal sejak lebih dari sebulan

    29 September 2020, 12:05

    Alodok,

    Izin konsul 


    Perempuan 29 thn Konsul online Gatal payudara kanan sejak lebih dari sebulan. Awalnya kecil lalu membesar dan tambah parah hingga keluar cairan bening dan mengganggu tidur. Keluhan lain disangkal. Riwayat alergi (-) Rpd (-) RPK (-) riwayat higienitas pasien mengaku cukup baik, mandi dua kali sehari dengan air bersih dan sabun antiseptik, pasien IRT jarang pakai bra dan jarang berkeringat namun sering saat melakukan aktivitas seksual - sering oral di area payudara dan setelah itu tidak dibersihkan sejak hamil. Pasien hamil 5 bulan. RW pengobatan Betametason selama sebulan, tidak membaik. 


    Pemeriksaan fisik: ku baik, afrebris. Status gizi baik. Status lokalis area mamae Dextra tampak makula maserasi tepi lesi lebih aktif. 


    Diagnosis banding : candidiasis kutis, DD tinea corporis 


    Pemeriksaan penunjang : saran KOH - pasien menolak 


    Diagnosis kerja : candidiasis kutis


    Terapi : 

    KIE diagnosis penyebab dan terapi

    Kompres NaCL 2x sehari 15 menit 

    Miconazole Cream 2x sehari 

    Loratadine 1*10mg PO kp 


    Diskusi : 


    Mohon pendapat TS ttg kasus ini

    bila ada yang kurang/update mhn koreksi.


    BTK coll

29 September 2020, 12:46
Alo dok,
Saya setuju diagnosis kandisiasis kutis dok, bs juga tjd pada areola, krn sering lembab dan dipresipitasi penggunaan sabun antiseptik jangka panjang yg mengganggu keseimbangan flora normal.

Berairnya krn ada lecet akibat garukan dan iritasi akibat sabun antiseptiknya juga karena area tsb kulitnya tipis dan sensitif

Tapi krn pasien sedang kondisi hamil maka memang tdk bs diberikn antijamur oral.
Saran tambahan salep antibiotik utk area berairnya.
Kompres nacl frekuensinya ditambah jadi 3x sehari.
Sabun mandi diganti gunakan sabun bayi cair saja agar tidak mengiritasi kulit.

Semoga mmbantu🙏🏻
29 September 2020, 13:42
TerimaKasih Dokter jawabannya sangat membantu
29 September 2020, 14:15
Terima kasih share ilmu dok
29 September 2020, 17:21
Terima kasih share ilmunya dok
29 September 2020, 13:13
dr.arif setyobudi
dr.arif setyobudi
Dokter Umum - Kecantikan
Terimakasih byk share ilmunya dok
29 September 2020, 14:22
Alo dok,
Saya setuju diagnosis kandisiasis kutis dok, bs juga tjd pada areola, krn sering lembab dan dipresipitasi penggunaan sabun antiseptik jangka panjang yg mengganggu keseimbangan flora normal.

Berairnya krn ada lecet akibat garukan dan iritasi akibat sabun antiseptiknya juga karena area tsb kulitnya tipis dan sensitif

Tapi krn pasien sedang kondisi hamil maka memang tdk bs diberikn antijamur oral.
Saran tambahan salep antibiotik utk area berairnya.
Kompres nacl frekuensinya ditambah jadi 3x sehari.
Sabun mandi diganti gunakan sabun bayi cair saja agar tidak mengiritasi kulit.

Semoga mmbantu🙏🏻
Terima kasih ilmunya, dokter 🙏
29 September 2020, 14:50
dr.Niko Azhari Hidayat SpBTKV(K)
dr.Niko Azhari Hidayat SpBTKV(K)
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
29 September 2020, 12:05

Alodok,

Izin konsul 


Perempuan 29 thn Konsul online Gatal payudara kanan sejak lebih dari sebulan. Awalnya kecil lalu membesar dan tambah parah hingga keluar cairan bening dan mengganggu tidur. Keluhan lain disangkal. Riwayat alergi (-) Rpd (-) RPK (-) riwayat higienitas pasien mengaku cukup baik, mandi dua kali sehari dengan air bersih dan sabun antiseptik, pasien IRT jarang pakai bra dan jarang berkeringat namun sering saat melakukan aktivitas seksual - sering oral di area payudara dan setelah itu tidak dibersihkan sejak hamil. Pasien hamil 5 bulan. RW pengobatan Betametason selama sebulan, tidak membaik. 


Pemeriksaan fisik: ku baik, afrebris. Status gizi baik. Status lokalis area mamae Dextra tampak makula maserasi tepi lesi lebih aktif. 


Diagnosis banding : candidiasis kutis, DD tinea corporis 


Pemeriksaan penunjang : saran KOH - pasien menolak 


Diagnosis kerja : candidiasis kutis


Terapi : 

KIE diagnosis penyebab dan terapi

Kompres NaCL 2x sehari 15 menit 

Miconazole Cream 2x sehari 

Loratadine 1*10mg PO kp 


Diskusi : 


Mohon pendapat TS ttg kasus ini

bila ada yang kurang/update mhn koreksi.


BTK coll

Yth. TS dr.Putu Eka Prayastiti Kefani... boleh juga diDD kan dg kemungkinan Keganasan... apakah ada "P'eau d'Orange" penampilan kulit payudara pasien...
Matursuksma...
29 September 2020, 15:26
TerimaKasih dr. Niko atas masukannya. Follow up hari 3 belum membaik. Planing rujuk untuk pemeriksaan penunjang di fktrl.

29 September 2020, 17:39
dr. Ondo Renaisan Sitorus, SpB
dr. Ondo Renaisan Sitorus, SpB
Dokter Spesialis Bedah
Bisa di dd dgn nipple eczema. Treatmentnya dgn topical corticosteroid (mometasone furoate). DD lain Pagets disease of the nipple. 
27 Oktober 2020, 02:11
Terimakasih dok ilmunya 🙏
29 September 2020, 17:59
Yth. dr. Putu, sy setuju dgn dr. Ondo. Terima kasih
29 September 2020, 18:25
terimakasih informasinya dok😇🙏
30 September 2020, 04:54
dr. Tini Sri Padmoningsih SpKJ
dr. Tini Sri Padmoningsih SpKJ
Dokter Spesialis Psikiater
Terima kasih ilmunya..nyimak
26 Oktober 2020, 13:07

Terima kasih share ilmunya dok

26 Oktober 2020, 13:41
Trimks ilmunya ...menyimak
26 Oktober 2020, 14:11
Terima kasih Dok sharing ilmunya 🙏🙏
26 Oktober 2020, 15:29
Ditambah oral anti-fungal lebih bagus lagi dokter
28 Oktober 2020, 07:09
dr.Muhadir
dr.Muhadir
Dokter Umum
terima kasih ilmunya dok