Pasien laki-laki usia 45 tahun dengan nyeri dan bengkak pada jempol kaki kanan - Penyakit Dalam Ask The Expert - Diskusi Dokter

general_alomedika

Ijin bertanya saya mendapatkan pasien laki" usia 45 tahun dengan keluhan nyeri dan bengkak pada jempol kaki kanan dan sendi pergelangan kaki kanan sejak 1...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien laki-laki usia 45 tahun dengan nyeri dan bengkak pada jempol kaki kanan - Penyakit Dalam Ask The Expert

    15 Juni 2022, 09:58

    Ijin bertanya saya mendapatkan pasien laki" usia 45 tahun dengan keluhan nyeri dan bengkak pada jempol kaki kanan dan sendi pergelangan kaki kanan sejak 1 bulan terakhir. Keluhan terkadang bisa dirasakan sepanjang hari lalu kemudian hilang tanpa diberikan obat. Pasien memang memiliki riwayat hiperurisemia, lalu saya sarankan cek Ureum Creatinin. Didapatkan Creatinin 1,4 ml/s. Dengan eGFR 47 ml/min , saya sarankan untuk cek kembali 3 bulan kemudian ditambah dengan urinalisa.

    Apakah penanganan yang tepat untuk sekarang? Apakah pemberian as.folat 1x 1 tab , na biknat 1x1 tab, calcifar 1x1 tab, mecobalamin 500mcg 1x1 tab sudah cukup sambil menunggu hasil lab 3 bulan berikutnya?

15 Juni 2022, 10:53
dr. Hendra Gunawan SpPD
dr. Hendra Gunawan SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam

Alo dokter,

Untuk saat ini, jika peningkatan kreatinin baru ditemukan saat ini, maka hal yang dapat dilakukan adalah mencari penyebab peningkatan kreatinin (apakah proses pre-renal, renal, atau post-renal).

Dari klinis tampaknya pasien mengalami serangan gout, maka pengobatan saat ini lebih diutamakan untuk evaluasi asam urat, dan tatalaksana sesuai temuan klinis yang ditemukan.

 

Semoga membantu ya

15 Juni 2022, 11:43
Baik dokter apakah ada saran pemeriksaan penunjang labnya dok? 🙏
20 Juni 2022, 07:28
dr. Hendra Gunawan SpPD
dr. Hendra Gunawan SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
15 Juni 2022, 11:43
Baik dokter apakah ada saran pemeriksaan penunjang labnya dok? 🙏

Alo dokter

Pasien dapat diperiksa asam urat dan USG whole abdomen terdahulu ya dokter sebagai skrining awal. 

Semoga membantu ya

20 Juni 2022, 07:48
Baik terima kasih dr.Hendra sarannya 🙏🙏