Terapi hiperhidrosis dan dampaknya pada kehamilan - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alodokter,Ijin bertanya dok, pasien perempuan 25 tahun dengan diagnosis hiperhidrosis sejak lama namun belum mendapatkan terapi. Pasien berperawakan kurus BB...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Terapi hiperhidrosis dan dampaknya pada kehamilan

    Dibalas 18 Agustus 2019, 06:57

    Alodokter,

    Ijin bertanya dok, pasien perempuan 25 tahun dengan diagnosis hiperhidrosis sejak lama namun belum mendapatkan terapi. Pasien berperawakan kurus BB 45 kg BB 162 cm. Sudah dicek lab lengkap termasuk tiroid, hasilnya dalam batas normal. Saat ini pasien tengah hamil 5 bulan. 

    Yang ingin saya tanyakan, bagaimana penanganan hiperhidrosis pada pasien dan apakah kondisi ini akan berdampak pada kehamilannya? 

    Sebaiknya dirujuk ke dokter spesialis apa ya dok? Apakah ke poli kulit? 

    Mohon sharingny dokter, terimakasih 🙏

15 Agustus 2019, 14:22
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
Alo dokter

Untuk hiperhidrosis hanya berdampak pada keluhan kepercayaan diri dan rasa ketidaknyamanan pasien saja dok
Tangan, ketiak lebih berkeringat basah berpengaruh pada hubungan sosial sehari-hari dengan sesama seperti waktu berjabat tangan.
Untuk saat ini mungkin bisa diabaikan dahulu menunggu partus.
Penanganan dilakukan oleh divisi bedah toraks kardiak dan vaskular (BTKV) dengan tatalaksana simpatektomi.
Kami mengerjakannya secara minimal invasif menggunakan VATS (video assisted thoracoscopic surgery), dilakukan thoracic sympathectomy. Kita biasa mengerjakan secara one day surgery, prosedur simple.
Sekilas tentang hiperhidrosis tidak diketahui dengan jelas penyebab primernya, bukan juga karena peningkatan kelenjar ekrin keringat, dialami memang pada individu normal.
Kecenderungan karena komponen simpatis sistem persarafan otonom yang dipacu drnban stress maupun suhu panas di sekitar sehingga terjadi overproduksi memacu stimulus dari keringat yang berlebihan pada tangan, lengan, ketiak dan kaki (kaki dilakukan lumbal simpatektomi secara laparoskopi).
Semoga terinformasi.
Salam.

  simpatektomi pada hiperhidrosis.
15 Agustus 2019, 15:30
Iya dokter, memang pasien sering menghadapi perasaan tidak percaya diri akibat kondisi ini, terimakasih atas ilmunya dokter, akan saya teruskan ke pasien, 🙏
15 Agustus 2019, 16:18
info yang sangat bermanfaat Dok 🙏
18 Agustus 2019, 06:57
dr.Tri Gunawan, SpOG
dr.Tri Gunawan, SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Thanks infonya dok
14 Agustus 2019, 09:53

Alo dr. Wulan,

Boleh tau dok kondisi hiperhidrosisnya dimana? Apakah hanya palmaris atau seluruh tubuh? Izin berbagi pengalaman ya dok, kondisi seperti ini saya pernah lihat ditangani oleh dokter spesialis kulit. Namun, saya belum tahu apakah kondisi hamil memiliki penanganan khusus atau tidak pada hiperhidrosis.

14 Agustus 2019, 09:59
Di telapak tangan, kaki, dan ketiak dokter, baik dok, terimakasih infonya 🙏
15 Agustus 2019, 12:53

Alo Dok,

Kasus hiperhidrosis bisa dirujuk ke dokter spesialis kulit dok. Rasanya jika tidak ada penyebab sekunder, tidak akan mempengaruhi kehamilan. Hanya saja, pada saat hamil umumnya produksi keringat akan meningkat dan mungkin membuat pasien tidak nyaman. Di samping itu, mgkn perlu memikirkan alternatif terapi karena ada terapi dikontraindikasikan pada kehamilan misalnya iontoforesis.

Sumber: PPK PERDOSKI 2017

https://pdfs.semanticscholar.org/e5f1/7ec0b5a788b29230fce0bf695a2184c8c413.pdf

15 Agustus 2019, 12:57
Wah trimkasih sharingny dokter, sangat bermanfaat dok 🙏
15 Agustus 2019, 17:32
Baik Dok,  berarti perujukan hiperhidrosis yang benar agar tuntas sebaiknya ke BTKV ya Dok. 
15 Agustus 2019, 17:39
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
Sejauh ini memang begitu dok.
Mungkin ada divisi lain yang mempunyai kompetensi untuk tindakan tersebut.
Karena ilmu berkembang luas, masing-masih boleh mengajukan divisinya berkompetensi. Tidak dapat disangkal adanya tumpang tindih dari kompetensi terhadap suatu ilmu dan prosedur nya.
Kembali ke istilah kompetensi.
Kompetensi : mampu melakukan prosedural dari awal sampai tuntas dan mampu melakukan penanganan terhadap komplikasi yang ada, bukan merujuk setelah ada komplikasi.
Salam.
15 Agustus 2019, 14:25
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
Untuk lokasi dokter Wulan di Bali bisa coba mengunjungi RSUP Sanglah divisi Bedah Toraks, Kardiak, dan Vaskular. (BTKV) untuk berkonsultasi lebih dalam mengenai problem hiperhidrosis dan tatalaksananya.
Bukan ke poliklinik Kulit dok.
Salam.
15 Agustus 2019, 16:59
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
15 Agustus 2019, 15:30
Iya dokter, memang pasien sering menghadapi perasaan tidak percaya diri akibat kondisi ini, terimakasih atas ilmunya dokter, akan saya teruskan ke pasien, 🙏
Sama2 dok. Semoga berkah.
15 Agustus 2019, 16:59
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
15 Agustus 2019, 16:18
info yang sangat bermanfaat Dok 🙏
Sama2 dok. Semoga berkah.
15 Agustus 2019, 17:02
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
15 Agustus 2019, 15:31
Baik dokter, terimakasih banyak saran dan rekomendasinya dokter 🙏
Sama2 dok, mungkin bisa berkunjung di RSUP Sanglah divisi BTKV dok 👍😁
15 Agustus 2019, 17:30
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
15 Agustus 2019, 17:14
Cukup menarik dok untuk simpatektominya, lalu yang mau saya tanyakan kapan hiperhidrosis primer ini ditangani oleh Sp.btkv, Sp.BS, ataupun spesialis kulit dok?
BTKV dok.
Simpatektomi ada di modul pembelajaran di divisi bedah TKV Universitas Airlangga oleh Prof Puruhito spB. SpBTKV tempat anda dok.
Silahkan dikonfirmasi kembali dokter Fachri.
Salam.
15 Agustus 2019, 17:32
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
dr.Antonius Sarwono Sandi Agus Sp.BTKV, FIHA, MH, FICS.
Dokter Spesialis Bedah Thoraks Kardio Vaskuler
15 Agustus 2019, 17:14
Cukup menarik dok untuk simpatektominya, lalu yang mau saya tanyakan kapan hiperhidrosis primer ini ditangani oleh Sp.btkv, Sp.BS, ataupun spesialis kulit dok?
Untuk Kapan waktu yang tepat untuk tindakan.
Kembali lagi kepada kebutuhan pasien.
Problem dari hiperhidrosis ini murni karena ketidaknyamanan dan ketidakpercayadirian pasien terhadap problem basah di tangan ketiak dan kakinya saja.
Salam.