Rambut dan bulu tubuh tidak tumbuh usia 19 tahun - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alodok, saya mendapat pertanyaan dari user, laki laki 19 thn,  terkait bulu ditubuh, seperti kaki, ketiak, dan area vital yang tidak bertumbuh diusianya saat...

Diskusi Dokter

24 Januari 2019, 13:22
dr. Andre
dr. Andre
Dokter Umum

Kurang lengkap infonya dok. Kalau memang curiga ke masalah hormonal, perlu ditanya mengenai tanda-tanda perkembangan sekunder lainnya seperti perubahan suara, jakun. Lalu pertumbuhan tinggi badan usernya bagaimana. Lalu ada masalah dengan penciuman juga atau tidak karena salah satu sindrom yang menyebabkan hipogonadisme memiliki gejala anosmia.

Perlu ditanya juga mengenai aktivitas fisik, apakah berlebihan atau tidak, berat badan pasien, ada penyakit kronis atau tidak, riwayat penyakit genital seperti orkitis atau trauma genital, serta penggunaan obat yang dapat mengganggu fungsi testikular dan sintesis testosteron, misalnya spironolakton. Penggunaan NAPZA seperti mariyuana dan heroin juga perlu digali Dok.

 

24 Januari 2019, 13:45
Alodoc
Saya pernah dapat pertanyaan dari pasien ini. Pasien ini umur 19 tahun tapi menurut anamnesi saya, pasien mengaku belum pernah mimpi basah. Ukuran penis juga tidak berubah. Pasiennya sepertinya kurang mengerti Dok, lambat nangkap penjelasan kita. sudah saya arahkan ke spesialis andrologi untuk terapi selanjutnya. Coba dijelaskan lagi Dok 😉
25 Januari 2019, 12:25
dr.Keyshia, 😊 sepertinya memang benar  dok. Ini user yang sama yang pernah konsultasi dengan dokter. Meskipun informasi yang diberikan agak berbeda. Namun memang agak sulit menggali informasi untuk kasus ini 😊 terimakasih sarannya dokter
25 Januari 2019, 12:20
Terimakasih sarannya dr. Andre. Kebetulan pasien ini user alodokter, saya sudah coba menggali beberapa hal dan mendapatkan informasi yang tidak begitu jelas dari pasien. Misalnya saat ditanyakan terkait tanda seks primer. Awalnya dijawab tidak, kemudian dibagian pertengahan chat dikatakan kemungkinan pernah mengalami beberapa tahun lalu 😊
Info lain seperti pertumbuhan jakun Ada, perubahan suara (ragu), pertumbuhan alat vital ada. Namun seperti keluhan awal bulu di ketiak, pubis, dan kaki tidak tumbuh diusia menginjak 19 tahun. 

Saya tertarik mengangkat kasus ini dalam diskusi, terutama untuk mendapatkan gambaran, seandainya jika pasien dengan keluhan seperti ini datang ke praktek umum, kapan sebenarnya pasien ini harus kita rujuk, apakah ada batasan usia tertentu misalnya, yang menjadi patokan dalam penentuan masalah pasien. Selanjutnya untuk tujuan rujukan apakah langsung ke seorang Androlog? Ataukah kita arahkan ke Sp.KK ditahap awal. (Mengingat keluhan utama adalah pertumbuhan bulu). 

Terimakasih
25 Januari 2019, 14:22
dr.Febrina D Pratiwi ,Sp.KK
dr.Febrina D Pratiwi ,Sp.KK
Dokter Spesialis Kulit
Dari RPD nya apakah ada dulu pernah mumps atau pernah testicular torsion, dok?  
Kemudian perlu dilakukan pemeriksaan fisik apakah testicular enlargementnya baik atau tidak. 
Pemeriksaan penunjang yg dpt dilakukan tes kadar hormon testosteron atau MRI untuk melihat apakah ada tumor pada hipotalamus atau hipofisis penyebab delay puberty pada kasus ini.
25 Januari 2019, 19:15
Terimakasih informasinya dokter. Untuk gali informasi tersebut Sudah tidak memungkinkan dok, karena pertanyaan sudah tertutup 😊
Tapi saya sudah anjurkan user untuk menemui androlog atau Sp.KK untuk konsultasi lanjutan dok.