Pilihan obat psoriasis pada pasien obesitas - Kulit Ask The Expert - Diskusi Dokter

general_alomedika

ALO, dr. Dewi Maryani, Sp.KK..Izin bertanya, Dok..Seorang laki-laki, 35 th, menderita psoriasis kronis. Gejala sering kambuh, terutama apabila stres. Pasien...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pilihan obat psoriasis pada pasien obesitas - Kulit Ask The Expert

    29 April 2021, 09:30

    ALO, dr. Dewi Maryani, Sp.KK..

    Izin bertanya, Dok..

    Seorang laki-laki, 35 th, menderita psoriasis kronis. Gejala sering kambuh, terutama apabila stres. Pasien dalam kondisi obesitas, Dok. Apa pilihan terapi untuk pasien ini ya, Dok? Mengingat terapi konvensional seperti methotrexate dapat meningkatkan risiko gangguan hepar pada pasien obesitas.

    Terima kasih sebelumnya..

29 April 2021, 13:24
dr.Dewi Maryani SpKK
dr.Dewi Maryani SpKK
Dokter Spesialis Kulit
Selamat siang dr. Ciho, saya akan mencoba menjawab pertanyaanya.

Obesitas merupakan salah satu faktor pedisposisi kejadian psoriasis. Terapi pada psoriasis dapat berupa terapi topikal atau sistemik tergantung pada skor PASI nya, tergantung akut kroniknya dan tergantung respons terapi yang sudah diberikan.

Pada pasien dokter Ciho, psoriasis kronik, pasien usia muda (35 tahun) dan obesitas. Pilihan terapinya adalah
1. Steroid topikal
2. Topikal Vit D3 analogue seperti calcipotriol (tersedia di Indonesia)
3. MTX masih ada tempat dengan pemberian
tiga kali, interval 12 jam setiap minggunya, dimulai dengan dosis titrasi 2,5 mg - 2,5 mg - 2,5 mg.  disertai pemberian asam folat 1 kali sehari.
Pemeriksaan lab fungsi hati dilakukan setiap bulan. Teknik pemberian terapi seperti ini akan mengurangi risiko toksik terhadap hati.

4 Terapi dengan agen biologis sudah bisa dilakukan juga di Indonesia, baik yang oral maupun yang injeksi. Namun harga masih mahal.
Demikian jawaban dari saya, semoga dapat membantu. Terima kasih