Penatalaksanaan edema paru dan edema pretibial pada pasien dengan tensi yang rendah - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, izin dok mau bertanya, sy punya pasien dengan ALO dan edema pretibial, keluhan sesak, pemfis rhonki kedua basal paru, riwayat Hipertensi sudah...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penatalaksanaan edema paru dan edema pretibial pada pasien dengan tensi yang rendah

    Dibalas 03 Mei 2022, 20:31
    dr. Agung
    dr. Agung
    Dokter Umum

    Alo dokter, izin dok mau bertanya, sy punya pasien dengan ALO dan edema pretibial, keluhan sesak, pemfis rhonki kedua basal paru, riwayat Hipertensi sudah sangat lama, tapi untuk sekarang tekanan darahnya hanya 100/60 mmHg, kira2 apa penatalaksanaan yang pas dan boleh kita lakukan di puskesmas terpencil yang sementara pasien tidak bersedia untuk dirujuk ke rumah sakit.

    Terimakasih dokter 🙏

03 Mei 2022, 19:56
dr. Bimo Kusumo Bhirowo, Sp. An
dr. Bimo Kusumo Bhirowo, Sp. An
Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif
Alo dokter, untuk penatalaksanaan ALO sendiri sebenarnya adalah penggunaan diuretik. Mungkin pada kasus ini yang ditakutkan dengan pemberian diuretik adalah tensi pasien yang rendah. Yang perlu di assess lebih lanjut adalah penyebab dari hipotensi tersebut dok. Bisa jadi dan seringkali penyebab hipotensi pada pasien seperti ini adalah karena pump failure karena tingginya afterload. Bukan karena rendahnya preload. Kalau pada kondisi seperti ini, pilihan terapi tetap dengan diuretik, tentunya dengan tetap closed observation pada pasien. Bisa juga ditambahkan inotropik yang dominan kerja pada beta-1 seperti dobutamine atau milrinone bila punya
03 Mei 2022, 20:31
dr. Agung
dr. Agung
Dokter Umum
Terimakasih banyak dokter 🙏