Penanganan yang tepat untuk mengatasi bleeding pada karies proximal - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter 😊 Saya ingin mendiskusikan kasus saya.. Pasien dtg dengan keluhan gigi sering terselip makanan.Pemeriksaan klinis gigi 25, karies proksimal...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penanganan yang tepat untuk mengatasi bleeding pada karies proximal

    21 September 2019, 18:33

    Alo dokter 😊 Saya ingin mendiskusikan kasus saya.. Pasien dtg dengan keluhan gigi sering terselip makanan.

    Pemeriksaan klinis gigi 25, karies proksimal mencapai sub gingiva. Yg terlihat di foto adalah gigi 25 setelah saya bersihkan karies seadanya, karena gingiva antara 25 dan 26 terus berdarah.


    Ternyata setelah gigi 25 dibersihkan, gigi 26 karies juga di proximal. Proses pembuangan karies 25 sulit sekali, karena gingiva berulang kali berdarah. Penekanan dengan cotton pellet povidone iodine tidak memberi efek apa2.


    Karena alat dan bahan klinik terbatas. Lalu klinik sudah mau tutup, jadi terakhir pasien saya hanya berikan oxyfresh kapas TS.


    Saya ingin bertanya, apabila pasien tsb datang kembali, dan masih bleeding.Β 

    Bagaimana mengkontrol perdarahan pada gingiva karena karies akar selain kauterisasi? Menggunakan bahan ferric sulfate? Apakah efektif? Apakah dokter2 sini pernah mengalaminya? Mohon pencerahannya. Terima kasih 😊😊

21 September 2019, 21:16
Selamat malam Dokter, mungkin untuk algoritma penanganan caries dan perdarahan setelah tindakan ada ts dokter gigi yang akan menambahkan.
Namun IMHO dokter jika memang pasien tetap mengalami perdarahan setelah pemasangan tampon kasa perlu dipertimbangkan penyebab lain dari perdarahannya Dokter, apakah memang ada riwayat penggunaan obat sebelumnya, apakah ada riwayat penyakit lain, atau mungkin ada riwayat kelainan darah sebelumnya Dokter. Dan penangananya akan dilanjutkan sesuai penyebabnya Dokter.
21 September 2019, 21:21
Alo Dok, 
Perdarahan gusi pada karies proximal memang kadang terjadi. Jika bukan disebabkan karena polyp gingiva, umumnua ini disebabkan karena gingiva di interdental tsb meradang krn selama ini banyak makanan yg terselip. 

Jika hal ini terjadi, saya biasanya tidak langsung menambal permanen karena perdarahan tidak dpt dikontrol. Sebaiknya daerah interproximal tsb benar2 dibersihkan dari sisa makanan ataupun calculus (jika ada), lalu diberikan tambalan sementara terlebih dahulu.
Dalam beberapa hari biasanya peradanganya sdh reda ,dan saat pasien datang kembali gingiva sudah tidak berdarah. 

Oiya untuk mengontrol perdarahannya dpt juga ditekan dengan kapas yg sudah diberi cairan yg mengandung Feracrylum. Semoga bisa membantu dok 
21 September 2019, 21:29
Terima kasih Dokter, sangat bermanfaat informasinya 
21 September 2019, 21:30
Alo dokter-dokter 😊 Terima kasih sudah membantu πŸ™ Ini kasus kedua saya. Sudah 2 kali mengerjakan karies proximal dan pasti bleeding klo sudah subgingiva. Saya ga bs meneruskan untuk penambalan, krn terlalu moist, khawatir tambalan mudah lepas.

Saya setuju dgn drg. Patricia,Sp.Ort, bleeding krn radang dari sisa makanan ditambah ada karies pula di gigi sebelahnya.

Terima kasih dok atas masukannya dan pengalaman yg uda di shareπŸ™πŸ™ Semoga dokter sukses selalu 😊😊
21 September 2019, 21:46
21 September 2019, 21:29
Terima kasih Dokter, sangat bermanfaat informasinya 
Sama2 dokπŸ™ Terima kasih jg sharingnya dok.. Yang dikatakan dr.Merry jg benar. Jika perdarahan tetap tidak berhenti , maka perlu dicek riwayat konsumsi obat, gangguan pembekuan darah, ataupun kondisi hipertensi/tdk. 
21 September 2019, 21:46
21 September 2019, 21:29
Terima kasih Dokter, sangat bermanfaat informasinya 
Sama2 dokπŸ™ Terima kasih jg sharingnya dok.. Yang dikatakan dr.Merry jg benar. Jika perdarahan tetap tidak berhenti , maka perlu dicek riwayat konsumsi obat, gangguan pembekuan darah, ataupun kondisi hipertensi/tdk. 
21 September 2019, 21:46
21 September 2019, 21:29
Terima kasih Dokter, sangat bermanfaat informasinya 
Sama2 dokπŸ™ Terima kasih jg sharingnya dok.. Yang dikatakan dr.Merry jg benar. Jika perdarahan tetap tidak berhenti , maka perlu dicek riwayat konsumsi obat, gangguan pembekuan darah, ataupun kondisi hipertensi/tdk. 
22 September 2019, 09:40
Sharing yang sangat menarik dok.

Ikut menyimak😊