Pemeriksaan CEA pada kolelitiasis - Penyakit Dalam Ask The Expert - Diskusi Dokter

general_alomedika

ALO Dr. Fardah, SpPD. Pada pasien dengan gambaran kolelitiasis pada pemeriksaan radiologi (USG dan CT Scan), disertai penurunan berat badan dan anemia,...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pemeriksaan CEA pada kolelitiasis - Penyakit Dalam Ask The Expert

    Dibalas 30 Agustus 2021, 14:29

    ALO Dr. Fardah, SpPD. Pada pasien dengan gambaran kolelitiasis pada pemeriksaan radiologi (USG dan CT Scan), disertai penurunan berat badan dan anemia, apakah pemeriksaan CEA dapat memberikan informasi kemungkinan kanker? 

    Terimakasih

30 Agustus 2021, 14:29
dr.Fardah Akil
dr.Fardah Akil
Dokter Spesialis Penyakit Dalam - Konsultan Gastroenterologi-Hepatologi

Alodok..

- Jika mengenai kolelitiasis, komplikasi yang akan terjadi adalah kolesistitis akut, koledokulitiasis (batu saluran empedu/biliaris) dan kolangitis akut (radang saluran empedu/biliaris). Sehingga follow up yang akan kita lakukan pada pasien adalah pemeriksaan yang mengarah ke kondisi tersebut seperti darah rutin (lekosit), fungsi hati lengkap secara ideal dan pemeriksaan radiologi untuk melihat kondisi komplikasi tersebut di kantong dan saluran empedu.

- Komplikasi yang sangat jarang untuk kolelitiasis adalah ileus batu empedu, sindrom mirizzi, porselin kantong empedu (faktor resiko kanker kantong empedu bisa terjadi sampai 5% sehingga terapinya adalah kolesitektomi langsung dilakukan), kolesistitis emfisema dan gangren. 

- Beberapa referensi mengemukakan bahwa batu empedu/kolelitiasis >3cm berhubungan dengan 10x lipat resiko kanker kantong empedu yang umumnya disebabkan oleh inflamasi kronik. Tidak ada petanda tumor yang saat ini dipercaya sebagai diagnosis termasuk CEA dan CA19-9. 

- Untuk kanker saluran empedu/biliaris (kolangiokarsinoma), CEA, alfa fetoprotein, dan CA 19-9 masih terbatas nilainya dalam mendiagnosis.