Bagaimana Protokol Pemakaian Tetanus Immunoglobulin? - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat sore dok, ingin menanyakan mengenai pertanyaan yang pernah saya dapat, Bagaimana tatalaksana apabila digigit tikus? apakah butuh Tetagam? Bagaimana...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Bagaimana Protokol Pemakaian Tetanus Immunoglobulin?

    30 November 2018, 16:36

    Selamat sore dok, ingin menanyakan mengenai pertanyaan yang pernah saya dapat, Bagaimana tatalaksana apabila digigit tikus? apakah butuh Tetagam? Bagaimana prosedur pemberian tetagam jika status imunisasi sebelumnya sudah lengkap? Bagaimana pemberian tetagam jika tertusuk paku sudah lebih dari 24-48 jam dan luka sudah tertutup? Apa hanya dilakukan explorasi?

    Terimakasih.



30 November 2018, 16:56
Alo dokter Faiz!
Untuk luka gigitan, karena termasuk tetanus prone wound, setau saya perlu diberikan profilaksis tetanus sesuai protokol post exposure.
Jika riwayat imunisasi pasien lengkap dan kurang dari 5 tahun, maka tidak perlu TIG lagi dok.

Sebelumnya sudah ada diskusi serupa link:
https://www.alomedika.com/komunitas/topic/waktu-pemberian-ats
https://www.alomedika.com/komunitas/topic/luka-bakar-pada-bayi
30 November 2018, 17:10
30 November 2018, 16:56
Alo dokter Faiz!
Untuk luka gigitan, karena termasuk tetanus prone wound, setau saya perlu diberikan profilaksis tetanus sesuai protokol post exposure.
Jika riwayat imunisasi pasien lengkap dan kurang dari 5 tahun, maka tidak perlu TIG lagi dok.

Sebelumnya sudah ada diskusi serupa link:
https://www.alomedika.com/komunitas/topic/waktu-pemberian-ats
https://www.alomedika.com/komunitas/topic/luka-bakar-pada-bayi
Terimakasih atas jawabannya dr. Bedry. Sangat bermanfaat sekali ­čĹŹ
30 November 2018, 20:20
dr. David, Sp.B, FINACS
dr. David, Sp.B, FINACS
Dokter Spesialis Bedah
Alo dok!
Perlu diperjelas dahulu mengenai onset tusukan paku tsb, mengingat luka dikatakan benar benar menutup bila telah melewati fase penyembuhan luka yaitu diatas 5 hari. Oleh karena itu, profilaksis tetanus tetap diberikan dengan human tetanus imunoglobulin dgn dosis 1-2 vial (250-500 unit) utk dewasa dan utk anak sesuai dgn usianya. Bila luka msh tampak jelas, dilakukan debridement dan luka rawat terbuka agar tercapai aerasi yg baik serta pemberian antibiotik yg sesuai dgn kuman anaerob. Namun bila benar luka sudah menutup dan tidak ada tanda tanda infeksi, maka cukup diberikan human tetanus imunoglobulin saja.
Semoga bermanfaat! 
30 November 2018, 20:39
30 November 2018, 20:20
Alo dok!
Perlu diperjelas dahulu mengenai onset tusukan paku tsb, mengingat luka dikatakan benar benar menutup bila telah melewati fase penyembuhan luka yaitu diatas 5 hari. Oleh karena itu, profilaksis tetanus tetap diberikan dengan human tetanus imunoglobulin dgn dosis 1-2 vial (250-500 unit) utk dewasa dan utk anak sesuai dgn usianya. Bila luka msh tampak jelas, dilakukan debridement dan luka rawat terbuka agar tercapai aerasi yg baik serta pemberian antibiotik yg sesuai dgn kuman anaerob. Namun bila benar luka sudah menutup dan tidak ada tanda tanda infeksi, maka cukup diberikan human tetanus imunoglobulin saja.
Semoga bermanfaat! 
Terimakasih dr. david untuk penjelasannya. Untuk rawat luka terbuka pada kasus tertusuk paku apakah harus dilakukan cross incision? Apa yang terpenting tercapai aerasi saja?

Terimakasih dok.
30 November 2018, 20:39
30 November 2018, 20:20
Alo dok!
Perlu diperjelas dahulu mengenai onset tusukan paku tsb, mengingat luka dikatakan benar benar menutup bila telah melewati fase penyembuhan luka yaitu diatas 5 hari. Oleh karena itu, profilaksis tetanus tetap diberikan dengan human tetanus imunoglobulin dgn dosis 1-2 vial (250-500 unit) utk dewasa dan utk anak sesuai dgn usianya. Bila luka msh tampak jelas, dilakukan debridement dan luka rawat terbuka agar tercapai aerasi yg baik serta pemberian antibiotik yg sesuai dgn kuman anaerob. Namun bila benar luka sudah menutup dan tidak ada tanda tanda infeksi, maka cukup diberikan human tetanus imunoglobulin saja.
Semoga bermanfaat! 
Terimakasih dr. david untuk penjelasannya. Untuk rawat luka terbuka pada kasus tertusuk paku apakah harus dilakukan cross incision? Apa yang terpenting tercapai aerasi saja?

Terimakasih dok.
01 Desember 2018, 00:35
dr. David, Sp.B, FINACS
dr. David, Sp.B, FINACS
Dokter Spesialis Bedah
30 November 2018, 20:39
Terimakasih dr. david untuk penjelasannya. Untuk rawat luka terbuka pada kasus tertusuk paku apakah harus dilakukan cross incision? Apa yang terpenting tercapai aerasi saja?

Terimakasih dok.
Tindakan yg dikerjakan yaitu debridement, dengan dasar luka nya sedalam bekas tusukannya, bisa dicapai dgn cross incision dengan membuang sebagian jaringan agar dasar luka tetap terbuka agar terjadi penyembuhan luka sekunder yg ditandai dengan tumbuhnya jaringan granulasi yg baru. 
01 Desember 2018, 05:11
01 Desember 2018, 00:35
Tindakan yg dikerjakan yaitu debridement, dengan dasar luka nya sedalam bekas tusukannya, bisa dicapai dgn cross incision dengan membuang sebagian jaringan agar dasar luka tetap terbuka agar terjadi penyembuhan luka sekunder yg ditandai dengan tumbuhnya jaringan granulasi yg baru. 
Terimakasih dr david jawabannya ­čÖĆ