Protokol profilaksis tetanus pada luka sudah 1 minggu - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat Pagi docs. Ingin menanyakan pada luka kotor post terkena paku berkarat yang sudah hampir 1 minggu dengan kondisi pasien demam, leukosit tinggi, luka...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Protokol profilaksis tetanus pada luka sudah 1 minggu

    31 Agustus 2018, 06:25

    Selamat Pagi docs. Ingin menanyakan pada luka kotor post terkena paku berkarat yang sudah hampir 1 minggu dengan kondisi pasien demam, leukosit tinggi, luka telah menjadi abses tanpa ada kejang apa masih diperlukan profilaksis tetanus?


    ATS masih bs diberikan hingga brp jam kejadian ya?


    Trmksh docs

31 Agustus 2018, 06:37

Alo Doc, 

Untuk profilaksis tetanus, ATS  diberikan maksimal dalam waktu 24 jam setelah luka, jika pernah dapat vaksinasi tetanus dalam jangka waktu 5 tahun kebelakang berarti tidak perlu diberi TT lagi, namun apabila lupa atau belum pernah, dapat diberi ulangan TT. 

Yang perlu dilakukan observasi luka dan kondisi klinisnya, Dok, antibiotik dan debridement luka juga diperlukan. Perlu diperhatikan juga lokasi luka kalau disekitar kepala untuk lebih diawasi.

Terimakasih

31 Agustus 2018, 06:55

dr. Ranti Phussa
Aug 31, 2018 at 06:37 AM

Alo Doc, 


Untuk profilaksis tetanus, ATS  diberikan maksimal dalam waktu 24 jam setelah luka, jika pernah dapat vaksinasi tetanus dalam jangka waktu 5 tahun kebelakang berarti tidak perlu diberi TT lagi, namun apabila lupa atau belum pernah, dapat diberi ulangan TT. 


Yang perlu dilakukan observasi luka dan kondisi klinisnya, Dok, antibiotik dan debridement luka juga diperlukan. Perlu diperhatikan juga lokasi luka kalau disekitar kepala untuk lebih diawasi.


Terimakasih

Baik dokter.. Trmksh masukannya.. Saat ini pasien sudah dilakukan perawatan luka dan pemberian antibiotik..

31 Agustus 2018, 07:06

Alo dokter cynthia!

Melengkapi sedikit jawaban dokter Ranti. Pencegahan tetanus post-exposure dilakukan pada tetanus-prone wound. Protokolnya sebagai berikut :

- Yang diberikan adalah TT atau TIG atau keduanya.

- Apabila diberikan keduanya maka harus digunakan spuit berbeda dan penyuntikan dilakukan di lokasi berbeda

- Pemberian TT untuk dewasa atau anak > 10 tahun : 1 dosis IM, follow up 6 minggu dan 6 bulan

- Pemberian TIg : 250 IU secara IM atau 500 IU apabila luka >12 jam, BB pasien > 90 kg, dan risiko infeksi sangat tinggi.

Dari protokol di atas, ATS sudah tidak disarankan lagi dok. Nah, seperti kata dr.Ranti, golden periodnya 12-24 jam. Dan pada luka yang sudah lama (3-21 hari) dimana apabila memang ada infeksi Clostridium tetani berarti sudah masuk masa inkubasi, TIg lebih cocok untuk digunakan dok.

Semoga membantu!

31 Agustus 2018, 12:53

dr.Bedry Qintha
Aug 31, 2018 at 07:06 AM

Alo dokter cynthia!


Melengkapi sedikit jawaban dokter Ranti. Pencegahan tetanus post-exposure dilakukan pada tetanus-prone wound. Protokolnya sebagai berikut :


- Yang diberikan adalah TT atau TIG atau keduanya.


- Apabila diberikan keduanya maka harus digunakan spuit berbeda dan penyuntikan dilakukan di lokasi berbeda


- Pemberian TT untuk dewasa atau anak > 10 tahun : 1 dosis IM, follow up 6 minggu dan 6 bulan


- Pemberian TIg : 250 IU secara IM atau 500 IU apabila luka >12 jam, BB pasien > 90 kg, dan risiko infeksi sangat tinggi.


Dari protokol di atas, ATS sudah tidak disarankan lagi dok. Nah, seperti kata dr.Ranti, golden periodnya 12-24 jam. Dan pada luka yang sudah lama (3-21 hari) dimana apabila memang ada infeksi Clostridium tetani berarti sudah masuk masa inkubasi, TIg lebih cocok untuk digunakan dok.


Semoga membantu!

Terimakasih sharingnya dok..sangat membantu ­čśŐ