ALO dokter,

Ijin ikut berdiskusi ya dok

Mungkin pada keadaan ini sebaiknya identifikasi apakah ada red flags dari keluhan muntah. Red flags pada keluhan muntah adalah:

- Muntah mengandung darah (hematemesis) berwarna merah atau hitam

- Muntah mengandung empedu (bilious vomiting) berwarna hijau atau kuning kehijauan

- Muntah proyektil

- Muntah diikuti gejala aspirasi, seperti batuk, sesak, dan suara nafas tambahan sesaat setelah muntah

- Gejala dehidrasi dengan atau tanpa tanda syok seperti akral dingin, takikardia dengan penurunan isi dan tegangan nadi, dan penurunan kesadaran

- Penurunan kesadaran tanpa tanda syok;

- Demam disertai kaku kuduk

- Merengek yang tidak kunjung berhenti dapat mengindikasikan nyeri pada neonatus

- Bayi tidak BAB atau BAB berdarah (hematochezia)

- Distensi abdomen

- Fontanel menonjol

- Bertambahnya ukuran lingkar kepala dengan cepat, yaitu lebih dari 1 cm per minggu

- Gagal tumbuh

Kalo dari yang dokter nyatakan di sini --> "Kondisi bayi keadaan umum baik, turgor kulit baik, bayi aktif dan masih mau menyusu." --> masih ada yang belum ditanyakan pada red flagsnya. 

Tata laksana pada keadaan ini bergantung pada etiologinya. Etiologi muntah pada keadaan ini bisa karena kelainan anatomi pada GIT yang menyebabkan obstruksi (misal, malrotasi, hirschprung's disease, atresia esofagus, meconium ileus dsb) dan nonobstruksi (misalnya, overfeeding, food allergy, gangguan neurologis termasuk peningkatan TIK, infeksi)

Berikut artikel Alomedika mengenai red flags muntah pada neonatus: https://www.alomedika.com/red-flag-muntah-pada-neonatus

CMIIW

Semoga membantu

Oh iya dok, untuk membantu menilai pertumbuhan pada bayi ini, dokter bisa membaca di artikel Alomedika: https://www.alomedika.com/cara-menggunakan-growth-chart-pada-bayi-prematur