Kasus pasien 40 tahun dengan sesak nafas dan riwayat hipertiroid - Diskusi Dokter

general_alomedika

dok, konsul pasien 40 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak hari ini. riwayat hipertiroid (+) pengobatan dengan PTU dan propanolol.TD:180/90 mmHg,...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Kasus pasien 40 tahun dengan sesak nafas dan riwayat hipertiroid

    05 September 2018, 00:22

    dok, konsul pasien 40 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak hari ini. riwayat hipertiroid (+) pengobatan dengan PTU dan propanolol.

    TD:180/90 mmHg, frekuensi nadi 110 kali/menit, frekuensi napas : 28 kali/menit, Suhu badan : 36,7 C, SpO2 98% dengan kanul nasal 2 lpm.

    Apa bacaan foto polos thoraks di bawah ini dok?

05 September 2018, 06:28

Alo Dok...

Kalau melihat dari riwayat singkat kasusnya, sesak dengan riwayat hipertiroid dan dengan hipertensi, untuk anamnesisnya perlu digali kembali apakah ada riwayat melakukan aktivitas yang berat atau tidak atau ada stressor psikologis yang mungkin ikut mempengaruhi. 

Untuk hasil rontgennya, dari yang dapat Saya lihat adanya peningkatan corakan bronkovaskuler, untuk CTRnya sepertinya masih normal namun pinggang menghilang... CMIIW.. mungkin rekan lain juga dapat menambahkan...

05 September 2018, 23:54
halo dok
pasien dtg dgn sesak nafas bisa disebabkan dari jantung atau dari paru-parunya.
pada pemeriksaan fisik dpt dicari tau dok apakah ada pe ingkatan JVP?bagaimana pemfis jantung dan paru2nya apakah ada ronki di paru-paru? bagaimana pemeriksaan fisik kelenjar tiroid,apakah ada struma? utk Heart rate pada psien hipertiroid memang biasanya takikardi, apakah reguler atau ireguler? di ekstremitas apakah ada pembengkakan tanda overload cairan? Bila di rs TS tersedia EKG, baiknya dilakukan pemeriksaan EKG ,biasanya pd pasien hipertiroid dapat disertai Atrial fibrilasi. Dari foto rontgen saat ini mnrt saya tampak peni gkatan corakan bronkovaskular. CMIIW
05 September 2018, 23:57

dr. Priskila Kristiawan
Sep 05, 2018 at 23:54 PM

halo dok
pasien dtg dgn sesak nafas bisa disebabkan dari jantung atau dari paru-parunya.
pada pemeriksaan fisik dpt dicari tau dok apakah ada pe ingkatan JVP?bagaimana pemfis jantung dan paru2nya apakah ada ronki di paru-paru? bagaimana pemeriksaan fisik kelenjar tiroid,apakah ada struma? utk Heart rate pada psien hipertiroid memang biasanya takikardi, apakah reguler atau ireguler? di ekstremitas apakah ada pembengkakan tanda overload cairan? Bila di rs TS tersedia EKG, baiknya dilakukan pemeriksaan EKG ,biasanya pd pasien hipertiroid dapat disertai Atrial fibrilasi. Dari foto rontgen saat ini mnrt saya tampak peni gkatan corakan bronkovaskular. CMIIW

tampak infiltrat di kedua parakardial, mungkin bisa dicocokan dgn temuan pada pemeriksaan fisik paru. cmiiw. mungkin rekan TS dapat menambahkan

08 September 2018, 18:19

dr. Ranti Phussa
Sep 05, 2018 at 06:28 AM

Alo Dok...


Kalau melihat dari riwayat singkat kasusnya, sesak dengan riwayat hipertiroid dan dengan hipertensi, untuk anamnesisnya perlu digali kembali apakah ada riwayat melakukan aktivitas yang berat atau tidak atau ada stressor psikologis yang mungkin ikut mempengaruhi. 


Untuk hasil rontgennya, dari yang dapat Saya lihat adanya peningkatan corakan bronkovaskuler, untuk CTRnya sepertinya masih normal namun pinggang menghilang... CMIIW.. mungkin rekan lain juga dapat menambahkan...

terima kasih dok