kemungkinan diagnosis pasien dengan lesi hitam di mata yang menyebar - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, ijin konsul pasien sy usia 70th dgn keluhan mata gatal, lesi di sekitar mata dan berdarah. Keluhan sdh sekitar 2thn, pasien sdh berobat ke dokter...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • kemungkinan diagnosis pasien dengan lesi hitam di mata yang menyebar

    13 Februari 2019, 22:42

    Alo dokter, ijin konsul pasien sy usia 70th dgn keluhan mata gatal, lesi di sekitar mata dan berdarah. Keluhan sdh sekitar 2thn, pasien sdh berobat ke dokter mata namun ktnya hanya diberikan obat saja dan tdk diminta kontrol kembali. Sy anamnesis lebih lanjut ktnya sblmnya ada bintik hitam seperti di kulit bawah mata yg sebelah kanan (yg dilingkari) namun kemudian melebar. Apakah kemungkinan diagnosis ke arah ca ya dok? Sementara terapi apa yg sebaiknya diberikan? Pasien tidak ada hipertensi, ttv bagus. Bila ingin dirujuk sebaiknya ke SpM atau SpKK? Trims

13 Februari 2019, 22:45
Ada kemungkinan lesi maligna kearah basalioma atau melanoma maligna.. tp harus dikonfirmasi dengan biopsi PA dahulu. 
15 Februari 2019, 01:41
Baik dok terimakasih 
14 Februari 2019, 06:15

Alo dokter!

Kalo saya lihat kok setuju dengan dr.Bastu yaa dok.. sepertinya karsinoma kulit. Saran saya dirujuk ke onkologi atau kulit aja dok. Agar dilakukan biopsi dan jika memang karsinoma bisa segera diintervensi.

15 Februari 2019, 01:41
Di sini blm ada onkologi dok.. terimakasih dok sarannya
14 Februari 2019, 06:59
Kok saya lebih fokus ke mata kanan ya?
Kayanya lesinya lebih destruktif yah?

Setuju dengan TS dr.bestu
15 Februari 2019, 01:43
Ya dok, memang keluhan utamanya adalah mata kanannya yg sering mengeluarkan darah. Tidak luka dok, ktnya awalnya ada lesi hitam seperti yg di bawah mata kiri, kemudian menyebar 
14 Februari 2019, 06:59
Luka kah mata kanan nya?
Atau apa yah?
14 Februari 2019, 08:45
Halo dok..kalo menurut saya lebih baik di rujuk ke mata dulu.
Supaya mendapat penanganan dan pemeriksaan lebih lanjut.
Apakah itu ada penurunan visus?
14 Februari 2019, 09:11
Alo dokter
Saran ke rumah sakit untuk dilakukan pemeriksaan keseluruhan dok.
Terimakasih
Salam.
15 Februari 2019, 01:43
Terimakasih banyak dok 
14 Februari 2019, 09:32
Sebaiknya dilakukan anamnesis apakah aktivitas pasien sehari-hari banyak terpapar matahari, juga riwayat pertumbuhan lesinya apa cepat bertumbuh dan apa sering dimanipulasi berlebihan oleh pasien.
Kemudian pemeriksaan penunjang pertama yg bisa dilakukan di poliklinik adalah dermoskopi untuk menentukan potensi ke arah keganasan.
Tapi memang untuk gold standardnya harus dilakukan pemeriksaan histopatologi.
15 Februari 2019, 01:44
Memang katanya sering digaruk dok karena gatal, terimakasih dok sarannya
14 Februari 2019, 09:33
dr. Novia Rahayu, SpM
dr. Novia Rahayu, SpM
Dokter Spesialis Mata
Alo dokter,
Melihat lesinya yg ekstensif, ulseratif, permukaan tidak rata dan mudah berdarah, kecurigaan utama adalah Basalioma atau Karsinoma sel basal.
Pasien dapat dirujuk ke SpKK atau SpM utk dilakukan biopsy utk menegakkan diagnosis. Sementara menunggu, dapat dilakukan CT-scan/MRI utk melihat ekstensi lesi sejauh Dan sedalam mana.
15 Februari 2019, 01:44
Terimakasih dok sarannya
14 Februari 2019, 16:45
14 Februari 2019, 08:45
Halo dok..kalo menurut saya lebih baik di rujuk ke mata dulu.
Supaya mendapat penanganan dan pemeriksaan lebih lanjut.
Apakah itu ada penurunan visus?
Setuju dok, lebih baik ke bagian mata dulu ya
15 Februari 2019, 01:45
Terimakasih dok sarannya
15 Februari 2019, 01:45
14 Februari 2019, 08:45
Halo dok..kalo menurut saya lebih baik di rujuk ke mata dulu.
Supaya mendapat penanganan dan pemeriksaan lebih lanjut.
Apakah itu ada penurunan visus?
Ya dok, kedua mata pasien sdh tdk bisa melihat, mata kiri mmg ada katarak, mata kanan tdk bs melihat karena ada lesi tsb
15 Februari 2019, 11:12
dr.Nova Primadina Sp.BP-RE
dr.Nova Primadina Sp.BP-RE
Dokter Spesialis Bedah Plastik
Dari klinisnya kesan seperti basal cell carcinoma ..jika hasil pemeriksaannya memang demikian sebaiknya segera dirujuk ke dokter spesialis bedah plastik agar bisa dilakukan tindakan wide eksisi sekaligus rekonstruksi defek dengan flap.. atau jika tidak ada spesialis bedah plastik bisa ditujuk ke spesialis bedah onkologi atau bedah umum
15 Februari 2019, 11:14
dr.Nova Primadina Sp.BP-RE
dr.Nova Primadina Sp.BP-RE
Dokter Spesialis Bedah Plastik
Tentang apa itu basal cell carcinoma atau basalioma bisa dibaca di http://klinikonlinebedahplastik.blogspot.com/2013/12/basalioma-kanker-kulit-sel-basal.html
15 Februari 2019, 19:57
terimakasih dok
15 Februari 2019, 21:17
15 Februari 2019, 11:14
dr. Sofa Inayatullah, SpKK
dr. Sofa Inayatullah, SpKK
Dokter Spesialis Kulit
Alo Dokter, dilihat dari klinis dan sifat destruktif nya (dalam 2 tahun), kemungkinan lesi adalah suatu karsinoma sel basal.
Tata laksana dapat dilakukan bedah Mohs (langsung dilakukan konfirmasi histopatologis, sampai batas kulit dinyatakan bebas sel tumor) secara bersamaan/bertahap oleh TS Spesialis Mata, TS Spesialis Kulit, dan TS Spesialis THT (nampaknya lesi pada pasien Dokter juga sampai ke telinga ya Dok?)
16 Februari 2019, 22:45
Belum sampai telinga sih dok. Terimakasih sarannya dok
15 Februari 2019, 11:21
Sangat menarik case nya Dok. 
16 Februari 2019, 22:46
Ya dok, sayangnya jg di sini jauh dr rumah sakit, pasien org tdk mampu dan anak2 nya jauh, jd tidak ada yg mengantar/ tidak ada uang utk transport ke rumah sakit
15 Februari 2019, 11:23
dr. Sofa Inayatullah, SpKK
dr. Sofa Inayatullah, SpKK
Dokter Spesialis Kulit
Setuju dengan dr. Nova, Sp.BP-RE, pasien juga ditata laksana oleh TS.Sp Bedah Plastik untuk eksisi luas dan rekonstruksi defek dengan flap
16 Februari 2019, 22:47
Terimakasih dok
15 Februari 2019, 11:35
Dari anamnesa dan inspeksi yg mudah berdarah setuju dengan yg lain ke arah riwayat keganasan ya dok. Butuh workup lebih lanjut ke spesialis saya rasa.
15 Februari 2019, 11:35
Dari anamnesa dan inspeksi yg mudah berdarah setuju dengan yg lain ke arah riwayat keganasan ya dok. Butuh workup lebih lanjut ke spesialis saya rasa.
16 Februari 2019, 22:47
Terimakasih dok