Pasien anak usia 2 tahun dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu dengan terjadinya kejang 2 kali selama kurang lebih 2 menit - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat pagi dok. Izin bertanya. Saya ada pasien anak usia 2 tahun, datang dg keluhan demam sejak 1 minggu yg lalu, sempat kejang 2 kali kurang lebih 2...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien anak usia 2 tahun dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu dengan terjadinya kejang 2 kali selama kurang lebih 2 menit

    Dibalas 04 Agustus 2020, 17:45
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Selamat pagi dok. Izin bertanya. Saya ada pasien anak usia 2 tahun, datang dg keluhan demam sejak 1 minggu yg lalu, sempat kejang 2 kali kurang lebih 2 menit, terakhir kejang 2 hari yg lalu, pasien juga di kleuhkan tidak bisa menelan makanan sejak 5 hari yg lalu (menurut keterangan ortu pasien mengeluh nyeri ketika diberikan makanan). Saat ini datang dalam kondisi letargis (pain response), saya lihat lidahnya tidak ada tanda2 kandidiasis oral, saya ingin evaluasi faring tapi susah dievaluasi. Kira kira disfagianya karena apa ya dok, karena saya takut ada ancaman sumbatan jalan nafas jika ada masalah di hipofaring? Terimaksih sebelumnya 

04 Agustus 2020, 13:31

ALO, Dokter!

Penyebab disfagia pada anak dapat bermacam-macam, antara lain prematuritas, GERD, alergi makanan, respiratory distress syndrome, penyakit jantung bawaan, pneumonia aspirasi, hingga abnormalitas kongenital.

Kalau menurut saya, pada pasien ini, yang lebih penting dipikirkan adalah bagaimana mengatasi asupan makanan (bisa melalui NGT) dan tata laksana jalan napas terlebih dahulu sambil mencari etiologi disfagianya.

https://emedicine.medscape.com/article/2212409-treatment

https://www.karger.com/Article/Fulltext/381372

https://www.asha.org/PRPSpecificTopic.aspx?folderid=8589934965&section=Causes

04 Agustus 2020, 17:45
dr.Meiriani Sari MSc, SpA
dr.Meiriani Sari MSc, SpA
Dokter Spesialis Anak
Alo dok... Disfagia bisa terjadi pada sebagian besar penyakit infeksi... memang yg utama adalah direk faring-laringoskopi... nanum pada anak sulit ditambah kondisi pandemi seperti ini baiknya dihindari kalaupun hrs dilakukan baiknya dg APD lengkap. Tatalaksana utama adalah cari faktor penyebabnya, tangani penyebab dan kesulitan menelannya dengan NGT atau IVFD, awasi tanda2 distress respirasi. Jika ada demam tangani demam dan berikan profilaksis anti konvulsan selama anak masih demam....