Keluhan kaki bengkak disertai dengan oliguria - Diskusi Dokter

general_alomedika

Mohon bantuan sejawat semua kita kira penangan pasien dengan kaki bengkak dan buang air kecil sehari 100 cc sejak 5 bulan yang lalu, hasil lab terlampir,...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Keluhan kaki bengkak disertai dengan oliguria

    03 Desember 2019, 09:05

    Mohon bantuan sejawat semua kita kira penangan pasien dengan kaki bengkak dan buang air kecil sehari 100 cc sejak 5 bulan yang lalu, hasil lab terlampir, sementara sudah dibterapi furosemid dan spironolakton tetapi hasil urin tetap sedikit dan kaki tetap bengkak, mohon bantuan sejawat semua kira2 dugaan penyakit apa ya dan penanganan yang tepat seperti apa, trmksh...

03 Desember 2019, 09:28

Alo dokter,

Melihat hasil laboratorium albuminuria dengan hipoalbuminemia, biasanya disebabkan glomerulopathy, bisa bersifat primer maupun sekunder. 

Glomerulopathy primer misalnya : IgA nephropathy, Membranoproliferative glomerulonephhritis (MPGN), mesangial proliferatif glomerulonephritis. 

Glomerulopathy sekunder seperti : diabetic nephropathy, amyloidosis, hypertensive nephrosclerosis, maupun lupus.

Sebaiknya dikonsulkan ke Nephrologist untuk penanganan lebih lanjut dokter.. 

CMIIW

referensi: https://emedicine.medscape.com/article/238158-overview#a5

05 Desember 2019, 07:21
dr.Samira
dr.Samira
Dokter Umum
Setuju Dokter 👍👍
03 Desember 2019, 09:29
dr. Novandra Abdillah, SpPD
dr. Novandra Abdillah, SpPD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Ada bengkak selain di kaki gk ya?
03 Desember 2019, 10:00
Di perut juga dok..itu saja
03 Desember 2019, 09:57
Hipoalbuminemia sudah dibawah 2.0 mungkin bisa mulai dipertimbangkan infus albumin dok, sambil tentunya work out penyebabnya dulu dan mengobati penyerta nya seperti hipertensi...

Penggunaan kortikosteroid nantinya juga bisa dipertimbangkan dok.

Mengingat list penyebabnya bisa sangat beragam saya setuju tetap harus di work out dulu diagnosanya; mungkin guideline KDIGO bisa membantu
03 Desember 2019, 09:59
Siap dok trmksh pencerahannya
03 Desember 2019, 11:50
Ijin menyimak gih dok
03 Desember 2019, 12:17
Alodok..

Dari keterangan dokter di atas, diagnosis banding yg perlu dipikirkan adalah sindrom nefrotik dd glomerulonefritis.

Jadi tidak selalu obat kaki bengkak adalah furosemid atau spironolacton. Ketika albumin rendah maka tekanan onkotik juga rendah sehingga tidak ada yg mempertahankan keberadaan cairan di dalam vaskular.

Selain memperbaiki keadaan albumin pasien, silakan cek juga kolesterol, tekanan darah pasien, dan jika perlu dilakukan biopsi ginjal.

Sumber bacaan: 
Nephrotic Syndrome
03 Desember 2019, 18:06
Terimakasih dok
03 Desember 2019, 18:06
Terimakasih dok