penatalaksanaan hemorrhoid pada ibu hamil trimester 1-2 - Diskusi Dokter

general_alomedika

Assalamualaikum, selamat siang dok.izin konsul mengenai pengobatan hemorrhoid stage IV pada ibu hamil di trimester ke 1-2. apakah aman diberikan ardium? dan...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • penatalaksanaan hemorrhoid pada ibu hamil trimester 1-2

    31 Mei 2018, 13:56

    Assalamualaikum, selamat siang dok.


    izin konsul mengenai pengobatan hemorrhoid stage IV pada ibu hamil di trimester ke 1-2. apakah aman diberikan ardium? dan apa ada terapi lainnya yg lebih aman ya?


    apakah memungkinkan dilakukan hemorrhoidectomy?


    mohon bantuannya.


    terimakasih TS.

31 Mei 2018, 18:13
dr. David, Sp.B, FINACS
dr. David, Sp.B, FINACS
Dokter Spesialis Bedah
Halo dr. Shereun..
Pada kasus hemorrhoid interna gr 4, terapi pilihan merupakan tindakan operatif, dan pada kasus kehamilan trimester tsb, tetap dijelaskan risiko nya dengan mempertimbangkan bahwa benefit lbh besar dibandingkan risk nya.
Semoga bermanfaat!
31 Mei 2018, 19:52

dr. David, Sp.B, FINACS
May 31, 2018 at 18:13 PM

Halo dr. Shereun..
Pada kasus hemorrhoid interna gr 4, terapi pilihan merupakan tindakan operatif, dan pada kasus kehamilan trimester tsb, tetap dijelaskan risiko nya dengan mempertimbangkan bahwa benefit lbh besar dibandingkan risk nya.
Semoga bermanfaat!

terimakasih banyak dok. 😊

03 Juni 2018, 21:01
walaikumsalam dok.
utk kasus Hemoroid gr 4 terapinya operasi.
tapi sblm dilaksanakan tindakan operasi, baiknya berkonsultasi lebih dalam baik buruknya operasi dalam keadaan hamil.
karena spti qta tau, tindakan operasi butuh anastesi, harus dicari anastesi yg aman utk janin dikandungan dan bagaimana proses penyembuhan stlh operasi.
BTK
07 Juni 2018, 03:11
dr.Utomo Budidarmo, SpOG, M.Kes
dr.Utomo Budidarmo, SpOG, M.Kes
Dokter Spesialis Kandungan
Waalaikumsalam dok, dari sudut pandang obgin,
secara tradisional umumnya operasi apapun terhadap wanita hamil ditunda sampai setidaknya trimester kedua (16 mgg), namun berdasarkan rekomendasi society of maternal fetal medicine 2014, pertanyaan yg perlu dipertimbangkan sebelum prosedur tertentu thd pasien hamil:
1. Apakah manajemen yg direkomendasikan bila wanita tersebut tidak hamil?
2. Bila manajemen tersebut berbeda karena wanita tersebut hamil, apakah hal ini bisa dibenarkan?
3. Apakah risiko dan keuntungan bagi ibu dan bayi, apakah ada kontradiksi satu sama lain?
4. Apakah suatu manajemen individual dapat dilakukan dimana dapat menyeimbangkan keuntungan atau risiko terjadinya alterasi?
(williams obstetrics edisi 25, 2018)

Penelitian kohort oleh Mazze dan Kallen tahun 1989 yg merupakan penelitian terbesar mengenai efek pembedahan dan anestesi dalam kehamilan juga tidak menyimpulkan efek dari operasi atau anestesi tertentu secara spesifik menyebabkan gangguan pada kehamilan.

Lebih lanjut lagi, Saleeby et al pada tahun 1991 dalam penelitian mengenai hemorroidektomi dalam kehamilan yg sebagian besar di trimester ketiga dengan anestesi lokal, tidak ditemukan adanya komplikasi maternal atau fetal.

Sebaiknya untuk kasus2 seperti ini memang dibicarakan antara pasien, dokter obgin dan ahli bedahnya, mengenai strategi, risiko dan keuntungannya.
Terimakasih.