Gatal cacar air yang tidak tertahankan - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, untuk pasien wanita muda usia 19 thn dengan cacar air, sebelumnya belum pernah, mengalami demam hari ketiga bersama dengan lesi nya juga sudah...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Gatal cacar air yang tidak tertahankan

    Dibalas 03 Oktober 2023, 16:10
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dokter, untuk pasien wanita muda usia 19 thn dengan cacar air, sebelumnya belum pernah, mengalami demam hari ketiga bersama dengan lesi nya juga sudah hari ketiga

    Ketika di kami suhu badan 38.3, lesi masih di seluruh tubuh

    Sebelumnya berobat ke fktp, diterapi asiklovir tablet 3x800mg, asiklovir salep 6x, na diclofenac 2x1, bedak salicyl. Keluhan demam membaik tetapi gatal nya sangat gatal

    Saat ke klinik kami, kami naikkan tablet asiklovir menjadi 5x800 (kami ada sediaan 400 mg jadi sekali minum 2 tablet), karena pasien sudah diatas 40kg. Kami sarankan beli lotio calamine. Diclofenak kami ganti dengan ibuprofen

    Apakah ada saran untuk terapi yang kami berikan? Untuk gatal tersebut lebih baik dengan apa dok? Terimakasih

03 Oktober 2023, 15:15
Selamat sore dok,
Untuk vesikel yg belum pecah, tidak dioleskan lotion, dibiarkan pecah sendiri untuk menghindari infeksi sekunder. Lotion dioleskan di sekitar vesikel untuk mengurangi rasa gatal.
Semoga bisa membantu.
03 Oktober 2023, 16:10
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Terimakasih dok. Dapat kami paham bahwa- Terapi utama asiklovir 5x800 mg, boleh 2 tablet tiap minum sediaan 400 mg
- Supportif simptomatik, untuk gatal, dioles lotion calamine di sekitar vesikel, dan di vesikel yang sudah pecah
- Supportif simptomatik, anti histamine oral untuk bantu kurangi keluhan gatal
02 Oktober 2023, 11:10
dr. Gabriela
dr. Gabriela
Dokter Umum

Alo Dokter, 

ijin berdiskusi ya, Dok..

menurut saya pengobatan acyclovirnya sudah sesuai, Dok. Tetapi, untuk bukti studi manfaat calamine untuk pruritus akibat cacar air masih belum jelas ya Dok... 

https://www.alomedika.com/penyakit/penyakit-infeksi/cacar-air/panduan-e-prescription

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2082986/ 

02 Oktober 2023, 15:22
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Terimakasih dok. Mengenai keluhan spesifik gatal nya apa yang dapat kita lakukan dok?
03 Oktober 2023, 12:00
Selamat siang dok,
Terapi untuk Varicella nya sudah benar. Untuk keluhan gatal memang akan sangat mengganggu pasien, apalagi keluhan ini akan bertahan hingga krusta2 dari vesikel yg pecah meluruh seluruhnya.
Sampai sekarang belum ada studi yang mengevaluasi efek Calamine lotion pada pruritus yang dihubungankan dengan infeksi VZV. Walaupun demikian, obat -dengan dasar zinc silicate- mempunyai profil keamanan yang baik pada pasien untuk meredakan gatal. Jika kita kembalikan sesuai Fitzpatrick edisi 9 :  kompres dingin, Calamine lotion atau Caladryl Clear (zinc acetate 0.1%+pramoxine 1%) secara lokal dan antihistamine oral dapat digunakan untuk meredakan gatal.
Semoga bisa membantu.
03 Oktober 2023, 15:03
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Baik terimakasih dok. Berarti untuk keluhan gatal memang menggunakan calamine dan zinc oxyde, dan antihistamin oral dapat membantu.Mengenai lotion tersebut, untuk krusta  yang dalam posisi mau pecah/terbuka, apakah tidak mengapa diberi lotion juga dokter?