Pasien dengan colic abdomen dan melena apakah boleh diberikan ketorolac - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter. Izin bertanyaa, saya mendapatkan pasien dengan keluhan colic abdomen dan melena . Saat perawatan pasien seringkali nyeri hebat pada bagian perut....

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien dengan colic abdomen dan melena apakah boleh diberikan ketorolac

    Dibalas 30 Maret 2022, 05:34
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dokter. Izin bertanyaa, saya mendapatkan pasien dengan keluhan colic abdomen dan melena . Saat perawatan pasien seringkali nyeri hebat pada bagian perut. Apakah boleh d berikan injek ketorolac pada pasien yang sedang mengalami nyeri perut hebat akibat ulkus peptikum. Atau ada terapi lain yang lebih tepat selain ketorolac untuk mengatasi nyeri nya . Terimakasih sebelumnya

30 Maret 2022, 01:34
Alo dokter, Izin menambahkan jawaban. Untuk analgesik non opioid biasanya kita memakai golongan salisilat, asetaminofen dan NSAID. Ketorolac termasuk ke dalam jenis NSAID dimana penggunaannya dikontraindikasikan pada pasien dengan tukak lambung. Salisilat juga tidak diperbolehkan untuk perdarahan saluran cerna karena akan memperparah perdarahan. Asetaminofen lebih aman untuk digunakan pada pasien dengan keluhan GIT. Untuk nyeri hebat bisa digunakan 1 gram dok dengan memperhatikan kontraindikasi obat. Maksimal 4gr/hari pada pasien dewasa tanpa gangguan hepar. Berikut saya cantumkan link kontraindikasi asetaminofen.
Kontraindikasi ParacetamolSemoga membantu dok.
30 Maret 2022, 05:34
dr.Warsinggih
dr.Warsinggih
Dokter Spesialis Bedah Digestif
Pada kasus dengan perdarahan saluran cerna memang tidak di indikasikan pemberian analgetik Ketorolak sebab akan menyebabkan perdarahan makin bertambah dan tidak tepat juga di berikan pada kasus ulkus peptikum 
28 Maret 2022, 10:32

ALO dokter, saya ikut berdiskusi ya. 

Salah satu kontraindikasi pemberian ketorolac adalah jika terdapat riwayat perdarahan saluran cerna, sehingga pada kasus seperti di atas tidak boleh dilakukan.

Rekomendasi penatalaksaan perdarahan saluran cerna atas meliputi resusitasi cairan, transfusi darah jika Hb <7 d/dL,  proton pump inhibitor, serta terapi dengan endoskopi. Semoga membantu, Dok.

Referensi: 

https://www.alomedika.com/obat/analgesik/analgesik-non-narkotik-antipiretik/ketorolac

https://socgastro.org.br/novo/wp-content/uploads/2021/05/ACG_Clinical_Guideline__Upper_Gastrointestinal_and.14.pdf