Facebook 
Masuk dengan Email
Apakah boleh pemberian furosemid sublingual untuk pasien edem paru? TD 220/100. Obat dipuskesmas terbatas dan pasien menolak untuk dirujuk. Terima kasih
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Furosemid sublingual apakah dapat diberikan kepada pasien dengan edema paru
Dibalas 31 Mei 2022, 06:56
Anonymous
Dokter Umum
Apakah boleh pemberian furosemid sublingual untuk pasien edem paru? TD 220/100. Obat dipuskesmas terbatas dan pasien menolak untuk dirujuk. Terima kasih
Dibuat 26 Agustus 2020, 18:12
26 Agustus 2020, 19:52
dr. M Hadi Utama Syam Sp.JP. FIHA.
Dokter Spesialis Jantung
Alo dokter
Untuk kondisi udema paru dengan hipertensi tak terkontrol seperti yang dialami pasien dokter, saya sarankan terapi nitrat sublingual terlebih dahulu hingga keluhan pasien reda.
Idealnya diberikan terapi nitrat intravena, namun bila kondisi serba terbatas, kita gunakan fasilitas yang tersedia saja.
Setelah tekanan darah terkontrol, namun ada gejala overload cairan, dapat dipertimbangkan pemberian diuretik, khususnya intravena.
Furosemide tablet sendiri setau saya tidak dirancang untuk pemberian sublingual. Namun apabila memang diperlukan sekali dan sediaan intravena tidak tersedia, mungkin dapat dipertimbangan pemberian sublingual ini dibandingkan per oral, sambil tetap mengedukasi pasien dan keluarga agar bersedia dirujuk ke faskes yang lebih memadai.
Terima kasih.
Untuk kondisi udema paru dengan hipertensi tak terkontrol seperti yang dialami pasien dokter, saya sarankan terapi nitrat sublingual terlebih dahulu hingga keluhan pasien reda.
Idealnya diberikan terapi nitrat intravena, namun bila kondisi serba terbatas, kita gunakan fasilitas yang tersedia saja.
Setelah tekanan darah terkontrol, namun ada gejala overload cairan, dapat dipertimbangkan pemberian diuretik, khususnya intravena.
Furosemide tablet sendiri setau saya tidak dirancang untuk pemberian sublingual. Namun apabila memang diperlukan sekali dan sediaan intravena tidak tersedia, mungkin dapat dipertimbangan pemberian sublingual ini dibandingkan per oral, sambil tetap mengedukasi pasien dan keluarga agar bersedia dirujuk ke faskes yang lebih memadai.
Terima kasih.
01 September 2020, 11:40
Anonymous
Dokter Umum
Kalau pemberian captopril sublingual apa tdk disarankan dok? Nyeri dada (-)
02 September 2020, 08:30
dr. M Hadi Utama Syam Sp.JP. FIHA.
Dokter Spesialis Jantung
Sedian tablet captopril setau saya hanya untuk penggunaan per oral. Namun di praktek sehari-hari, memang kadang diberikan sublingual dengan digerus sebelumnya. Menurut saya, ini merupakan suatu modifikasi apabila kita memiliki sumber daya terbatas, namun menghapi pasien yang memerlukan penurunan tekanan darah yang cepat.
Bila kita memiliki nitrat tablet, lebih baik dipakai nitrat tablet untuk penggunaan sublingual dibanding captopril. Namun bila yang ada hanya captopril, ya kita gunakan apa yang ada saja.
Bila kita memiliki nitrat tablet, lebih baik dipakai nitrat tablet untuk penggunaan sublingual dibanding captopril. Namun bila yang ada hanya captopril, ya kita gunakan apa yang ada saja.
30 Mei 2022, 23:02
dr. Fauza Fitriyah Lubis
Dokter Umum
Izin dokter, kalau utk pasien edema paru tetapi tensinya masih sekitar 170/100 apakah ttp perlu isdn ya dok? Atau furosemide saja sudah cukup? Terima kasih
31 Mei 2022, 06:56
dr.Prionoto
Dokter Umum
Mksh infonya dok, pasiennya klo di infus baiknya pakai RL saja ,NaC kontra indikasi gak dok?
26 Agustus 2020, 19:10
dr.Olvy Sekarsari Octaviana
Dokter Umum
Alo dokter, coba bantu menjawab ya dok.
Sebelumnya, pasiennya apakah keadaannya stabil dok? Karena edema paru sendiri penatalaksanaannya memang perlu berhati-hati ya dok, karena bisa ke arah kegawatdaruratan.
Untuk pilihan obat edema paru sendiri memang ada beberapa pilihan tergantung dari tujuan target pengurangan volume cairannya. Obat per oral yang bisa diberikan untuk mengurangi preload umumnya bisa diberikan Nitrogliserin tablet atau sublingual jika TD > 90/100. Kemudian sebagai diuretik bisa diberikan Furosemid yang diberikan secara intravena.
Untuk pemberian secara sublingual apakah bisa atau tidak, dari sumber yang saya temukan dijelaskan bahwa pemberian oral dan sublingual memiliki onset yang lebih lama jika dibandingkan dengan pemberian intravena.
Oleh karena itu, jika pasien kondisinya tidak bisa dirujuk ke faskes yang lebih lengkap, perlu dimonitor secara ketat keadaan umum dan tanda vitalnya.
Sebagai referensi tentang penatalaksanaan edema paru mungkin artikel ini bisa membantu dok https://www.alomedika.com/penyakit/kardiologi/edema-paru-akut/penatalaksanaan
Serta tentang efektivitas pemberian furosemid sublingual https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2198789/
Demikian dari saya dok, semoga dapar membantu, turut menyimak juga diskusi TS lainnya.. CMIIW. Terima kasih.
26 Agustus 2020, 20:29
dr. Thomas Sutedja
Dokter Umum
Tks utk infonya.
