Penjelasan hasil EKG pada pasien dengan keluhan pusing berputar - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, mohon bantuannya pada Rontgen pasien berikut. Pasien laki laki 38 thnPusing berputar +, mual + ruangan dirasakan spt bergoyang goyang, kejadian...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penjelasan hasil EKG pada pasien dengan keluhan pusing berputar

    Dibalas 31 Mei 2023, 10:10
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dokter, mohon bantuannya pada Rontgen pasien berikut. Pasien laki laki 38 thn

    Pusing berputar +, mual + ruangan dirasakan spt bergoyang goyang, kejadian terjadi ketika pasien sedang mau lakukan cabut gigi di poli gigi, mendapat obat bius suntik. Setelahnya keluhan muncul. riw vertigo sebelumnya tidak ada, riw sakit lain tidak ada

    TD 127/82

    N 76

    S 36,5

    RR 20


    KU: TSS, Kes: CM

    Kepala : CA-/-, SI -/-

    Thoraks: BJ I-II reg m-g-, ves/ves rh -/- wh -/-

    Abd: BU (+) N, supel, NT (-)

    Ext: Akral hangat, nadi kuat angkat, CRT<2"


    Mohon bantuannya utk membaca ekg ini. Dan rekomendasi tatalaksana. Terimakasih 🙏🏻

30 Mei 2023, 16:29
dr. M. Tasrif Mansur, Sp.PD
dr. M. Tasrif Mansur, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Alodokter, di EKG nya ada T inverted di lead inferior, tapi saya pikir tidak bermakna berangkat dari klinis pasien ini. Pada pasien dgn keluhan pusing atau pingsan, yang kita harapkan pada EKG adalah gambaran aritmia tertentu, tapi tidak kita dapatkan pada pasien ini.
Setuju dengan dokter sebelumnya bahwa bisa jadi gejala pusing yang dialami adalah refleks vagal saja akibat gugup atau takut akan tindakan yg dilakukan.
30 Mei 2023, 14:40

ALO Dokter, keluhan mual dengan gambaran EKG T inverted di lead II, III, aVF, tanpa ST elevasi, dapat didiagnosis banding dengan NSTEMI inferior. Tetapi, sebaiknya dicek kembali faktor risiko yang mengarah ke infark miokardium.

Oya, Alomedika ada e-course tentang EKG. Dokter dapat cek di link ini

30 Mei 2023, 15:43

Oya, Dok, mengingat pasien laki-laki, usia muda, dan saat dilakukan tindakan kedokteran gigi, maka lebih cenderung mual karena vagal stimulation. Kondisi ini tidak perlu penundaan tindakan gigi, di mana dokter gigi harus menghindari titik rangsang vagal. 

Referensi: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32191509/

31 Mei 2023, 10:10
dr.M Azman Pasha
dr.M Azman Pasha
Dokter Spesialis Jantung
Pada EKG kesan gambaran nya adalah T Inversi di II, III dan AVF. Namun gambaran ini harus disesuaikan juga dengan klinis pada pasien. Jika tidak ditemukan adanya nyeri dada tipikal, faktor risiko, keluhan khas dibidang kardiak maka mungkin penyebab nya adalah hal lainnga. Vagal stimulation adalah salah 1 DD yg dapat dipikirkan. 🙏