Alo dr.  Andi, Izin menambahkan,  pada kasus tersebut perlu ditanyakan apakah tidak mampu ereksi ini hanya bersifat jika dengan istri,  dan bagaimana riwayat kehidupan seksual jika bersama orang lain atau saat melakukan sendiri? Apakah ada riwayat penggunaan obat atau zat tertentu sebelumnya?  Riwayat ini pun bisa saja mempengaruhi kondisi saat ini. Jika tidak terdapat gangguan jika di luar dengan istri ada kemungkinan gejala yang dialami bagian dari kondisi psikis. Namun,  jika fungsi keseluruhan terganggu biasanya selain dengan psikiater,  maka pasien akan dikonsulkan ke bagian urologi ataupun andrologi. Adapun beberapa kondisi fisik bisa juga menyebabkan ereksi tidak dapat bertahan lama,  sehingga biasanya hal ini pun perlu dilakukan pemeriksaan lanjutan. Di Indonesia sendiri hingga saat ini pakar seksologi merupakan bagian dari subspesialis psikiater dan umumnya karena terbatasnya psikiater sub spesialis seksologi maka psikiater umum pun telah menangani kasus tersebut. Semoga dapat membantu.

Alo Dokter,

Izin ikut berdiskusi ya dok untuk kasus disfungsi ereksi sendiri dari sumber yang saya baca bila tidak ada komorbid dan kondisi medis tertentu paling banyak karena faktor psikologis nya dok. Mungkin bila tidak ada kelainan dan komorbid pada pasien, dokter bisa berikan tips kepada pasien untuk di rumah, atau bila memang diperlukan mungkin bisa disarankan menemui psikolog dahulu dok.Berikut mungkin sumber yang dapat membantu ya dok

https://www.alomedika.com/penyakit/urologi/disfungsi-ereksi Semoga membantu dok

Alo dr.  Andi, Jika demikian riwayatnya ada kemungkinan sangat besar faktor psikisnya.  Saran ada baiknya dokter mencari tahu juga mengenai pola komunikasi, pola relasi dengan istri,  serta pemahaman pasien mengenai makna pernikahan khususnya istrinya bagi pasien.
Dari beberapa kasus yang pernah terjadi,  biasanya ada salah satu kendala dari faktor yang disebutkan. 
Sebagai dokter,  tentu perlu memberikan empati yang mendalam dan tetap bersifat non judmental pada pasien. Jika memungkinkan pasien dapat dirujuk ke psikiater.  Namun jika pasien menolak maka dapat diberikan penanganan berupa support dan membantu memahami gejolak emosi yang timbul pada pasien. 
Jika memungkinkan dan mempertimbangkan mempertahankan pernikahan,  maka dokter juga dapat berdiskusi bersama pasien mengenai hal-hal positif yg terdapat dalam pernikahan khususnya pada istrinya.  Hal ini dapat mengurangi emosi negatif yang mungkin timbul dari pernikahan tersebut.
Semoga membantu.