Alo dokter, saya mau sharing ada pasien laki-laki 30an tahun, dengan gatal di punggung 4 hari, gatal bertambah saat terkena keringat, rasa panas/ terbakar pd...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Konsul pasien dengan vesikel berkelompok
12 Maret 2019, 15:01
dr.Diana Ormayati Ataupah
Dokter Umum
Alo dokter, saya mau sharing ada pasien laki-laki 30an tahun, dengan gatal di punggung 4 hari, gatal bertambah saat terkena keringat, rasa panas/ terbakar pd lesi (-), riw varicella sebelumnya di sangkal. Pasien ini sudah berobat di tempat lain dan diberikan salp acyclovir dan obat oral, tetapi selama menggunakan salp makin gatal dan berair.
Pada pemeriksaan gambarannya seperti herpes (vesicle berkelompok) tp tdk sesuai dermatom.
Apakah ini termasuk dermatofitosis, dermatitis atau herpes? Mks 🙏
12 Maret 2019, 15:25
dr.Retno Suparihastuti
Dokter Umum
Alo dokter Diana,
Kalau di lihat dari tipe lentingan apakah berair dan letaknya pada satu dermatom saja atau menyebar ke seluruh tubuh ya dok?
Mungkin kalau di lihat bentukannya bisa juga di dd/ dengan infeksi jamur apalagi ditambah keterangan gatal terutama saat berkeringat ya dok dan lesi tidak terasa panas atau nyeri ya..
Bisa di edukasi juga sih dok, untuk pasiennya supaya menjaga kebersihan tubuh seperti ganti baju tiap berkeringat, memakai baju yang longgar dan venderung berkeringat.. cmiiw..
Kalau di lihat dari tipe lentingan apakah berair dan letaknya pada satu dermatom saja atau menyebar ke seluruh tubuh ya dok?
Mungkin kalau di lihat bentukannya bisa juga di dd/ dengan infeksi jamur apalagi ditambah keterangan gatal terutama saat berkeringat ya dok dan lesi tidak terasa panas atau nyeri ya..
Bisa di edukasi juga sih dok, untuk pasiennya supaya menjaga kebersihan tubuh seperti ganti baju tiap berkeringat, memakai baju yang longgar dan venderung berkeringat.. cmiiw..
12 Maret 2019, 15:29
dr. Adi Nugraha
Dokter Umum
Alo dokter Diana.
Sepertinya DD bisa dermatofitosis atau herpes ya dok, maaf dok karena foto nya hanya dari sisi lateral jadi saya tidak bisa memastikan juga.
Untuk pemberian acyclovir salep nya di pertahankan saja dok, dengan edukasi kepada pasien untuk menjaga kebersihan, dan menghindari paparan sinar matahari. Termasuk ditanyakan juga ya dok riwayat vaksinasi nya apakah sudah lengkap.
Mungkin ada TS Sp.KK yang lebih tau diagnosis nya?
12 Maret 2019, 15:48
dr. Fresa Nathania Rahardjo, M.Biomed, Sp.KK
Dokter Spesialis Kulit
Alo dok,
Untuk gejala vesik berkelompok bisa di dd dengan dermatitis venenata terutama bila muncul tiba2 dan gejala utama yg dirasakan adalah gatal atau panas.
Untuk herpes zoster biasanya didahului gejala prodromal seperti demam, malaise, myalgia, lalu nyerinya biasanya hebat kadang sampai pasien sulit tidur dan sulit memakai baju. Nyerinya jg menjalar sesuai dgn dermatom yg dipersarafi.
Apalagi bila tdk ada riwayat variscella sebelumnya kemungkinan bukan herpes zoster krn herpes zoster merupakan reaktivasi virus VZV yg dorman lalu aktif kmbali saat sistem imun seluler menurun.
Semoga bisa membantu🙏
Untuk gejala vesik berkelompok bisa di dd dengan dermatitis venenata terutama bila muncul tiba2 dan gejala utama yg dirasakan adalah gatal atau panas.
Untuk herpes zoster biasanya didahului gejala prodromal seperti demam, malaise, myalgia, lalu nyerinya biasanya hebat kadang sampai pasien sulit tidur dan sulit memakai baju. Nyerinya jg menjalar sesuai dgn dermatom yg dipersarafi.
Apalagi bila tdk ada riwayat variscella sebelumnya kemungkinan bukan herpes zoster krn herpes zoster merupakan reaktivasi virus VZV yg dorman lalu aktif kmbali saat sistem imun seluler menurun.
Semoga bisa membantu🙏
12 Maret 2019, 16:01
dr. Nurul Falah
Dokter Umum
Sangat bermanfaat infonya Dok, terimakasih.
12 Maret 2019, 16:06
dr.Diana Ormayati Ataupah
Dokter Umum
Makasi banyak dok🙏
12 Maret 2019, 16:06
dr.Diana Ormayati Ataupah
Dokter Umum
Makasi banyak dok🙏
12 Maret 2019, 16:28
dr. Adi Nugraha
Dokter Umum
Sangat bermanfaat dok, terimakasih banyak
12 Maret 2019, 21:35
dr. Annisa Prasetyati Hapsari
Dokter Umum
Terima kasih informasinya dokter
12 Maret 2019, 16:04
dr.Diana Ormayati Ataupah
Dokter Umum
Makasi banyak dok 🙏
12 Maret 2019, 16:42
dr. Nisia Pratama Setiabekti
Dokter Umum
12 Maret 2019, 15:48
Untuk gejala vesik berkelompok bisa di dd dengan dermatitis venenata terutama bila muncul tiba2 dan gejala utama yg dirasakan adalah gatal atau panas.
Untuk herpes zoster biasanya didahului gejala prodromal seperti demam, malaise, myalgia, lalu nyerinya biasanya hebat kadang sampai pasien sulit tidur dan sulit memakai baju. Nyerinya jg menjalar sesuai dgn dermatom yg dipersarafi.
Apalagi bila tdk ada riwayat variscella sebelumnya kemungkinan bukan herpes zoster krn herpes zoster merupakan reaktivasi virus VZV yg dorman lalu aktif kmbali saat sistem imun seluler menurun.
Semoga bisa membantu🙏
setuju dok, bisa dd dermatitis venenata, biasa karena kena gigit hewan kaya tomcat dll. Thanks dok ilmu nya 🙏
13 Maret 2019, 07:57
dr. Aldy Sethiono
Dokter Umum
Alo doc,
Setuju dengan pendapat TS di atas, pola herpetiformis bisa saja disebabkan akibat infeksi virus seperti herpes zoster atau dermatitis venenata akibat insect bite.. Penanganan nya tentu sesuai dengan etiology nya.. Bisa diberikan anti histamin, anti inflamasi, steroid, vitamin, dan menjaga higienitasnya
Semoga bermanfaat ya
Setuju dengan pendapat TS di atas, pola herpetiformis bisa saja disebabkan akibat infeksi virus seperti herpes zoster atau dermatitis venenata akibat insect bite.. Penanganan nya tentu sesuai dengan etiology nya.. Bisa diberikan anti histamin, anti inflamasi, steroid, vitamin, dan menjaga higienitasnya
Semoga bermanfaat ya
13 Maret 2019, 16:00
drg. Niken Irtantya Priandari
Dokter Gigi
bermanfaat dok
