konsul bercak coklat pada telapak tangan dan kaki - Diskusi Dokter

general_alomedika

Selamat malam dok, mohon pencerahannya untuk pertanyaan dari user saya.. Anak 18 bulan 2-3 hri ditelapak tangan dan kaki muncul bercak kecoklatan yang...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • konsul bercak coklat pada telapak tangan dan kaki

    09 Desember 2018, 23:23

    Selamat malam dok, mohon pencerahannya untuk pertanyaan dari user saya..

    Anak 18 bulan 2-3 hri ditelapak tangan dan kaki muncul bercak kecoklatan yang bertambah banyak. Anak tidak demam, gatal, ataupun luka pada daerah tersebut.

    Kebetulan saya belum pernah mendapat kasus ini dok. Terima kasih sebelumnya

10 Desember 2018, 07:35

Alo dr.Nisia!

Kalo dari fotonya, sepertinya itu petechiae/purpura. Jadi kalo menurut saya ada baiknya diinvestigasi sebagai petechiae terlebih dulu. Misalnya dengan menyingkirkan adanya penyebab infeksius (misalnya virus), dan trombositopenia (ITP atau henoch schonlein purpura)

Berikut link yang dapat digunakan untuk membantu mempersempit diagnosis banding : https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Fever_and_Petechiae_Purpura/

Satu hal lagi dok, pada anak-anak usia segitu juga mesti dipastikan bahwa lesi kulitnya "betulan", karena terkadang ortunya sudah panik tapi ketika kita periksa dan coba hapus dengan air, ternyata itu crayon, hehehe.. cmiiw. semoga membantu

10 Desember 2018, 11:03
terima kasih dok buat pencerahannya..
10 Desember 2018, 08:49
dr.A Rafli, SpA
dr.A Rafli, SpA
Dokter Spesialis Anak
Bila bercak hiperpigmentasi coklat pada anak dapat kita diagnosis diferensial: lentigo (peningkatan jumlah melanin di kulit karena paparan sinar matahari)
melesma
solar lentigo
melanoma
atau hiperpigmentasi post inflamasi
(Goldstein BG, Adam OG.Uptodate,Jun 12 2107)

Namun evaluasi juga apakah ada riwayat keluarga dengan keluhan yang sama?karena ada hiperpigmentasi yang didapat dan cukup banyak diagnosis diferensialnya.

Tolong konsultasi ke dokter kulit kelamin ya,,🙏untuk memastikan

semoga bermanfaat



10 Desember 2018, 11:03
terima kasih dok untuk ilmunya
10 Desember 2018, 10:24
Halo Dokter, terimakasih atas sharing kasusnya yang menarik. Saya belum pernah dapat kasus seperti ini dok. Tapi kalau lihat2 di referensi, gambaran akral melanosis yg mirip pada anak misalnya insect induced melanosis (millipedes, blister beatles, dll). Serangga ini bisa mengeluarkan zat kimia yg membuat pigmentasi dan eritema. DD/lain mungkin mastocytosis-subtipe urtikaria pigmentosa. Lesi ini akibat dari gangguan sel mast. Hanya distribusinya lebih banyak pada badan. Mungkin TS dokter kulit bisa membantu. BTK, dok

http://www.pigmentinternational.com/article.asp?issn=2349-5847;year=2018;volume=5;issue=1;spage=14;epage=27;aulast=Bhalla
10 Desember 2018, 11:03
terima kasih dok untuk bantuannya
10 Desember 2018, 11:03
terima kasih dok untuk bantuannya