Apakah KB hormonal memicu Ca mammae? - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alodokter, Hendak bertanya, apakah KB hormonal merupakan salah satu faktor resiko terjadinya Ca Mammae? Lalu bagaimana cara memberikan edukasi ke pasien yg...

Diskusi Dokter

04 April 2019, 13:10
dr.Irzan Gustanto Nugraha
dr.Irzan Gustanto Nugraha
Dokter Spesialis Bedah
04 April 2019, 12:32

Alodokter, 

Hendak bertanya, apakah KB hormonal merupakan salah satu faktor resiko terjadinya Ca Mammae? 

Lalu bagaimana cara memberikan edukasi ke pasien yg harus memakai KB Hormonal krn kontraindikasi dengan IUD? 

Terimakasih  

Alodokter,
Jadi salah satu faktor resiko terjadinya Ca mammae adalah paparan estrogen yg terus menerus dan lama... jadi kalau pil KB kombinasi bila digunakan dalam waktu lama (lebih dari 5 tahun) memang di kaitkan dengan meningkatnya angka kejadian Ca Mammae.. namun perlu diketahui bahwa faktor resikonya bukan hanya penggunaan pil KB... karena normalnya seorang wanita akan memproduksi estrogen dari mulai awal mens sampai dia menopause... 
Jadi bila terdapat faktor resiko lain seperti riwayat Ca Mamae di keluarga maka memang sebaiknya tidak menggunakan KB yg mengandung estrogen...
05 April 2019, 10:10
Baik dok, terimakasih infonya. 
04 April 2019, 15:22
dr.A.Triadi,SpOG
dr.A.Triadi,SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Alo doc.
Setuju dg dr irza. Ditambah ca mammae perlu kita ketahui apakah hormonal dependent atau tidak. Artinya Ca mammae bs tumbuh sendiri tampak pengaruh estrogen.
04 April 2019, 15:46
dr.Tri Gunawan, SpOG
dr.Tri Gunawan, SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Alo doc

Setuju dengan dr.A.Triadi, jika Ca mammae pasien tersebut merupakan estrogen dependent,kontrasepsi hormonal yang mengandung estrogen merupakan kontraindikasi. Bahkan pada kasus tertentu, untuk pasien yang sudah memiliki anak, usia mendekati premenopause dan memiliki Ca mammae tipe estrogen dependent,,pengangkatan kedua ovarium bisa dipertimbangkan walaupun penghasil estrogen bukan dari ovarium saja namun sebagian besar dari sana.
05 April 2019, 10:10
Baik dok, terimakasih infonya. 
04 April 2019, 15:39
dr. David, Sp.B, FINACS
dr. David, Sp.B, FINACS
Dokter Spesialis Bedah
Alo dokter!
Penggunaan kontrasepsi oral dikatakan meningkatkan risiko kanker payudara, baik pada pengguna baru maupun yg sedang menggunakannya, dan ini tidak bergantung pada durasi penggunaan obat kontrasepsi oral tsb. Namun, perlu dijelaskan lebih lanjut bahwa faktor risiko utk terjadinya kanker payudara tidak lah hanya faktor hormonal saja, namun multi faktorial. Untuk formulasi kontrasepsi oral, peningkatan risiko terjadi pada pengguna etynodiol diacetate, sementara peningkatan risiko tidak terdapat pada pengguna levonogestrel.
Semoga bermanfaat! 
05 April 2019, 10:11
Baik dok, terimakasih infonya. 
06 April 2019, 10:10
Mantap dok
04 April 2019, 16:55
dr.Samira
dr.Samira
Dokter Umum
04 April 2019, 13:10
Alodokter,
Jadi salah satu faktor resiko terjadinya Ca mammae adalah paparan estrogen yg terus menerus dan lama... jadi kalau pil KB kombinasi bila digunakan dalam waktu lama (lebih dari 5 tahun) memang di kaitkan dengan meningkatnya angka kejadian Ca Mammae.. namun perlu diketahui bahwa faktor resikonya bukan hanya penggunaan pil KB... karena normalnya seorang wanita akan memproduksi estrogen dari mulai awal mens sampai dia menopause... 
Jadi bila terdapat faktor resiko lain seperti riwayat Ca Mamae di keluarga maka memang sebaiknya tidak menggunakan KB yg mengandung estrogen...
Setuju dengan pendapat dr. Irzan 👍👍
04 April 2019, 18:31
dr. Darrell Fernando, SpOG
dr. Darrell Fernando, SpOG
Dokter Spesialis Kandungan
Alodoc!

Pertanyaan ini bisa memicu debat yang panjaaaannngggg

Memang ada review yang menyatakan bahwa ada sedikit peningkatan risiko Ca Mammae pada penggunaan KB Hormonal (RR 1.2) , tapi juga MENURUNKAN risiko Ca ovarium dan endometrium.

Selain itu etiopatogenesis Ca Mammae juga multifaktorial, berbeda dgn Ca cervix yang jelas patogenesisnya oleh HPV. Oleh sebab itu mesti hati2 jelasinnya ke pasien ya..


ACOG Hormonal Contraception and Risk of Breast Cancer
05 April 2019, 10:11
Baik dok, terimakasih infonya. 
05 April 2019, 10:11
04 April 2019, 15:46
Alo doc

Setuju dengan dr.A.Triadi, jika Ca mammae pasien tersebut merupakan estrogen dependent,kontrasepsi hormonal yang mengandung estrogen merupakan kontraindikasi. Bahkan pada kasus tertentu, untuk pasien yang sudah memiliki anak, usia mendekati premenopause dan memiliki Ca mammae tipe estrogen dependent,,pengangkatan kedua ovarium bisa dipertimbangkan walaupun penghasil estrogen bukan dari ovarium saja namun sebagian besar dari sana.
Baik dok, terimakasih infonya.