Angina tipikal tanpa faktor resiko dan ekg normal - Jantung Ask The Expert - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dr. Roy Christian Sp. JP(K)Izin bertanya sekaligus konsul ya dok.Beberapa hari lalu saya didatangi pasien pria 48 thn, dengan gejala angina tipikal,...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Angina tipikal tanpa faktor resiko dan ekg normal - Jantung Ask The Expert

    07 Mei 2021, 14:04
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Alo dr. Roy Christian Sp. JP(K)

    Izin bertanya sekaligus konsul ya dok.

    Beberapa hari lalu saya didatangi pasien pria 48 thn, dengan gejala angina tipikal, setelah ditelusuri di anamnesa untuk faktor resiko pasien tidak ada yang khas untuk SKA. Riwayat, HT, DM dan merokok disangkal. Pemeriksaan fisik dbn, bising jantung murmur, palpasi tanda kardiomegali, wheezing negatif.

    Apakah pasien ini saya bisa dd SKA dan miokarditis dok? Apakah pasien ini bisa diberikan aspirin, isdn, clopidogrel? Terimakasih dok

07 Mei 2021, 16:03
Alo Dokter
Terima kasih telah memasukkan pertanyaan di Ask the Expert Alomedika. Saat ini dr. Roy sedang menangani perihal lain yang urgent. Beliau akan kembali ke forum nanti untuk menjawab pertanyaan ini. Terima kasih, Dok.
07 Mei 2021, 23:24
dr. Roy Christian
dr. Roy Christian
Dokter Spesialis Jantung

Trims atas pertanyaannya dok, 

Dengan ada gejala angina tipikal pada pria dengan usia di atas 40 tahun ini, dokter bisa saja membuat dd SKA dan miokarditis. Lebih baik lagi bila ada data EKG. Dengan diagnosis kerja tsb tentunya dokter bisa memberikan aspirin, isdn dan clopidogrel sambil melakukan/menunggu pemeriksaan lebih lanjut.

08 Mei 2021, 05:58
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Untuk kesan EKG nya normal di semua lead dokter, layak baca dan normoaksis.
Apakah pada pasien ini perlu pemasangan lead posterior V7-V9 dok? Trimakasih sebelumny dok.
08 Mei 2021, 07:26
dr.Surya Marthias, SpJP, FIHA
dr.Surya Marthias, SpJP, FIHA
Dokter Spesialis Jantung
izin menambahkan dok. Saya saran gali lagi nyeri dada tipikalnya apakah saat ini masuk onset SKA atau bukan. Nyeri dada tipikal yang dikatakan SKA ada 4 jenis.
1. Angina denovo atau first onset
2. Angina at rest (biasanya lebih 20 menit tidak reda dengan rehat atau obat bawah lidah)
3. Angina pasca infark
4. Angina progresif
Kalau masuk kesalah satu definisi diatas maka pasien masuk ke SKA. Kemudian jika ada gejala mual, muntah, keringat dingin basah seluruh baju, curiga terjadi infark miokard bisa NSTEMi atau STEMI. Selanjutnya baru PF dan EKG mengkonfirmasi diagnosis kerja.
08 Mei 2021, 09:42
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Baik dokter Surya, terimakasih banyak atas ilmunya.
08 Mei 2021, 09:45
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Permisi dokter, izin bertanya untuk pasien ini apakah sudah bisa dipasang untuk lead posterior V7-V8 karena kecurigaan infark posterior? Dan apakah perlu juga dipasang limb/ekstremitas lead saat pasang lead posterior?
BTK dokter