Pemberian Sodium Bikarbonat pada Intoksikasi As. Jengkolat jika tidak ada pemeriksaan AGD - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter,Saya mau bertanya. Ada seorang pasien wanita umur 42 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah dan pinggang kanan. Mual & muntah. Pasien...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pemberian Sodium Bikarbonat pada Intoksikasi As. Jengkolat jika tidak ada pemeriksaan AGD

    12 Maret 2019, 22:41

    Alo dokter,

    Saya mau bertanya. Ada seorang pasien wanita umur 42 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah dan pinggang kanan. Mual & muntah. Pasien juga mengeluhkan sakit saat berkemih dan BAK keluar sedikit dan berwarna merah.

    7 jam Sebelum masuk Rs pasien mengaku ada mengkonsumsi jengkol, jumlah tidak ingat.

    TD 150/100 mmhg, HR 112 x/i, RR 24x/i.

    Nyeri ketok CVA kanan positif.

    Pemeriksaan labor leukosit 16.800/mm, hb dan trombosit dbn.

    Pemeriksaan

    Ur 65, Cr 3,1

    Sudah dilakukan pemasangan DC dan loading cairan, urin dalam 1 jam hanya keluar sebatas diselang DC saja.

    Ass : AKI ec Intoksikasi As. Jengkolat

    Pertanyaan saya, bagaimana protokol terapi sodium bikarbonat iv (myelon) pada pasien intoksikasi as. Jengkolat jika di faskes kita tidak ada pemeriksaan AGD?

    Mohon bantu jawabannya.

    Terimakasih­čÖĆ

13 Maret 2019, 06:51

ALodokter!

Terapi untuk intoksikasi as. jengkolat berat memang memerlukan pemberian sodium bikarbonat ( https://www.alomedika.com/mengetahui-dan-mengobati-keracunan-jengkol)  , tapi setahu saya harus dengan pemantauan ketat status asam basa, Dok, untuk menentukan seberapa banyak terapi yang akan diberikan dan mencegah terjadinya overdosis. Untuk dosis dan terapinya berikut ada satu literatur yang dapat dibaca, Dok, (http://www.inaactamedica.org/archives/2007/Edisi_3_artcl_10.pdf) jadi goal terapi didasarkan pada pH awal dan pH yang diinginkan dan dengan mengawasi kemungkinan terjadinya overload, hiperosmolaritas dan hipernatremia. Mungkin TS lain ada yang dapat membantu lebih lengkap, Dok... 

 

 

 

https://www.alomedika.com/mengetahui-dan-mengobati-keracunan-jengkol 

13 Maret 2019, 15:59
Alo dok,
Terimakasih sudah membantu menjawab.
Mmg oerlu sekali untuk pemeriksaan AGD nya utk lihat ph dll.

Inilah yang menjadi dilema kita diperifer dengan fasilitas yang blm lengkap dok.
Pasien perlu tatalaksana cepat untuk mencegah komplikasi yg akan ditimbulkan.

Terimakasih buat masukkannya dok­čÖĆ