Pengambilan sampel urine untuk diagnosis infeksi saluran kemih (ISK) pada anak sering kali sulit dilakukan karena anak-anak berusia muda belum dapat mengikuti instruksi urinasi. Padahal, pengambilan sampel urine untuk menegakkan diagnosis infeksi saluran kemih sangat diperlukan karena manifestasi klinis ISK pada anak sering kali tidak spesifik.
Infeksi saluran kemih (ISK) dapat memunculkan gejala berupa nyeri saat berkemih (disuria), nyeri perut, dan demam. Beberapa orang tua juga melaporkan gejala yang mirip dengan infeksi viral atau bakterial lain, seperti anak menjadi tidak aktif, rewel, malas menyusu, dan muntah. Karena gejala ISK pada anak tidak spesifik, diperlukan pemeriksaan sampel urine untuk diagnosis.
Kultur urine adalah pemeriksaan baku emas untuk diagnosis infeksi saluran kemih. Akurasi hasil kultur urine akan sangat tergantung pada metode pengambilan sampel urine, karena metode pengambilan yang tidak tepat dapat menyebabkan kontaminasi urine. Saat ini masih terdapat perdebatan mengenai metode pengambilan sampel urine yang terbaik pada anak-anak, terutama anak prakontinensia.[1-3]
(Konten ini khusus untuk dokter. Registrasi untuk baca selengkapnya)
Referensi
1. Kaufman J, Temple-Smith M, Sanci L. Urinary tract infections in children: an overview of diagnosis and management. BMJ Paediatr Open. 2019;3(1):e000487. doi:10.1136/bmjpo-2019-000487
2. Simões E Silva AC, Oliveira EA, Mak RH. Urinary tract infection in pediatrics: an overview. J Pediatr (Rio J). 2020;96 Suppl 1:65-79.
3. Kaufman J, Fitzpatrick P, Tosif S, et al. Faster clean catch urine collection (Quick-Wee method) from infants: randomised controlled trial. BMJ. 2017;357:j1341. doi:10.1136/bmj.j1341
4. Kaufman J. How to collect urine samples from young children. Arch Dis Child. 2020;105:164-171.
5. Herreros Fernández ML, González Merino N, Tagarro García A, et al. A new technique for fast and safe collection of urine in newborns. Arch Dis Child. 2013;98(1):27-29. doi:10.1136/archdischild-2012-301872
6. Labrosse M, Levy A, Autmizguine J, Gravel J. Evaluation of a New Strategy for Clean-Catch Urine in Infants. Pediatrics. 2016;138(3):e20160573.
7. Chandy M, Dewey A, Fogg C, Pilkington K. Non-invasive techniques for stimulating urine production in non-toilet trained children: a systematic review. Emerg Med J. 2020;37(3):162-169. doi:10.1136/emermed-2019-208580
8. Tran A, Fortier C, Giovannini-Chami L, et al. Evaluation of the Bladder Stimulation Technique to Collect Midstream Urine in Infants in a Pediatric Emergency Department. PLoS One. 2016;11(3):e0152598.
9. Kaufman J, Knight AJ, Bryant PA, et al. Liquid gold: the cost-effectiveness of urine sample collection methods for young precontinent children. Arch Dis Child. 2020;105(3):253-259. doi:10.1136/archdischild-2019-317561