kasus perempuan 24 tahun dengan multipel neurofibroma - Diskusi Dokter

general_alomedika

sharing kasus dok cukup langka.pasien wanita 24th dengan keluhan muncul benjolan seluruh tubuh. benjolan sudah sejak kecil muncul namun baru...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • kasus perempuan 24 tahun dengan multipel neurofibroma

    06 September 2018, 10:19

    sharing kasus dok cukup langka.

    pasien wanita 24th dengan keluhan muncul benjolan seluruh tubuh. benjolan sudah sejak kecil muncul namun baru diperiksakan.

    gambaran nodul multipel kenyal seluruh tubuh dengan ukuran bervariasi paling besar diameter 3cm

    tidak ada kelainan neurologi.

    hasil FNAB didapatkan tampak sel-sel schwan ploriferatif.

    saat ini direncanakan tindakan eksisi di ruang OK.

    pertanyaannya untuk pasien ini mencegah kekambuhannya bagaimana ya dok?

    trimakasih

06 September 2018, 10:31

Alo dokter Jeffry!

Kalo dari FNAB-nya ditemukan sel Schwan berarti ini Neurilemmomma alias Schwannomma ya dok? Kalo setau saya, schwannomma memang kebanyakan terkait dengan NF tipe 2.

Untuk pencegahannya sendiri supaya tidak berulang adalah dengan menghilangkan seluruh jaringan tumor, karena kalo sampai inkomplit, sangat mungkin untuk timbul kembali.

Kalo pada pasien yang memiliki NF tipe 2, kemungkinan rekurensi dan defisit neurologis lebih besar dok, setau saya.  Tetapi kalo tidak berhubungan dengan NF tipe 2, maka selama tumor diangkat secara keseluruhan, kemungkinan timbul ulang akan kecil.

06 September 2018, 10:32
dr. Andre
dr. Andre
Dokter Umum

Pagi dok. Kasus yang dokter share menarik nih.

Dari apa yang saya baca, yang dapat dilakukan ke depannya sih bukan mencegah kekambuhan tapi pemantauan jangka panjang untuk deteksi dini tumor baru sehingga komplikasi dapat dicegah dengan penanganan dini.

Pemantauan yang perlu dilakukan mencakup pemeriksaan neurologis, fungsi pendengaran, MRI untuk memantau lesi yang ada atau melihat lesi presimtomatik (tapi sepertinya perlu dipertimbangkan ya mengingat harga dan ketersediaan alatnya di Indonesia), serta pemeriksaan visus mata.

07 September 2018, 07:42

dr.Bedry Qintha
Sep 06, 2018 at 10:31 am

Alo dokter Jeffry!


Kalo dari FNAB-nya ditemukan sel Schwan berarti ini Neurilemmomma alias Schwannomma ya dok? Kalo setau saya, schwannomma memang kebanyakan terkait dengan NF tipe 2.


Untuk pencegahannya sendiri supaya tidak berulang adalah dengan menghilangkan seluruh jaringan tumor, karena kalo sampai inkomplit, sangat mungkin untuk timbul kembali.


Kalo pada pasien yang memiliki NF tipe 2, kemungkinan rekurensi dan defisit neurologis lebih besar dok, setau saya.  Tetapi kalo tidak berhubungan dengan NF tipe 2, maka selama tumor diangkat secara keseluruhan, kemungkinan timbul ulang akan kecil.

trimakasih dokter

07 September 2018, 07:42

dr. Andre
Sep 06, 2018 at 10:32 am

Pagi dok. Kasus yang dokter share menarik nih.


Dari apa yang saya baca, yang dapat dilakukan ke depannya sih bukan mencegah kekambuhan tapi pemantauan jangka panjang untuk deteksi dini tumor baru sehingga komplikasi dapat dicegah dengan penanganan dini.


Pemantauan yang perlu dilakukan mencakup pemeriksaan neurologis, fungsi pendengaran, MRI untuk memantau lesi yang ada atau melihat lesi presimtomatik (tapi sepertinya perlu dipertimbangkan ya mengingat harga dan ketersediaan alatnya di Indonesia), serta pemeriksaan visus mata.

trimakasih dokter