Bagaimana jika mendapat pasien varicella diberi acyclovir underdose? - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter, sesuai Panduan Praktis Klinis di Yankes Primer untuk pengobatan Varisela bagi orang dewasa yaitu Asiklovir 5x800 mg/hari. Namun pada kenyataannya...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Bagaimana jika mendapat pasien varicella diberi acyclovir underdose?

    08 Maret 2019, 09:24

    Alo dokter, sesuai Panduan Praktis Klinis di Yankes Primer untuk pengobatan Varisela bagi orang dewasa yaitu Asiklovir 5x800 mg/hari. Namun pada kenyataannya di lapangan masih banyak dokter yang meresepkan 5x400 mg/hari.

    Saya pun tiap meresepkan Asiklovir 5x800 mg/hari untuk pasien varisela mengalami kesulitan karena tidak tersedianya sediaan dosis obat tersebut. Ditambah lagi jika saya memberikan sediaan obat 400 mg, maka akan membuat pasien minum obat terlalu banyak (1 hari pasien bisa minum 10 tablet, belum lagi ditambah obat simptomatik lainnya). Kira kira bagaimana TS mengatasi hal ini ?

08 Maret 2019, 09:38
Alodok, selamat pagi.

Kalau saya sendiri tetap meresepkan 5x 800 dok, 5x sehari dan sekali minum 2 tablet. Sebelumnya sudah di inform consent pada pasien memang dosisnya segitu jadi tidak perlu takut kelebihan dosis.
Namun kadang yg sulit di era BPJS ini klinik kadang tidak mengizinkan pemberian obat sebanyak itu, sekitar 50 tablet ya satu pasien, jd kadang saya minta pasiennya kontrol lg sebelum obat habis atau jika dia bersedia saya resepkan luar acyclovir sesuai dosisnya langsung pada pasien. Sehingga pasien tidak perlu bolak balik ke faskes.


Semoga membantu. 🙏
08 Maret 2019, 23:06
Terima kasih dok
08 Maret 2019, 09:51
Dari referensi nya untuk dewasa yaitu acyclovir 5*800mg 

Atau bisa juga valacyclovir 20mg/kg oral, tiga kali sehari.

Referensi
http://reference.medscape.com/article/1966911?src=medscapeapp-android&;ref=email

Sukses selalu
08 Maret 2019, 12:52
Terimakasih atas infonya Dok. 
08 Maret 2019, 18:53
Nice infonya dok 
08 Maret 2019, 23:03
Terima kasih atas infonya dok 🙏🙏
08 Maret 2019, 23:06
Terima kasih dok
08 Maret 2019, 12:22
dr.Febrina D Pratiwi ,Sp.KK
dr.Febrina D Pratiwi ,Sp.KK
Dokter Spesialis Kulit
Alo dr.Radian,
Sesuai pedoman praktek klinis penatalaksanaan varisela adalah asiklovir 5x800 mg. 
Namun sediaan asiklovir 400 mg sehingga diberikan 5x2 tablet dan pasien menerima jumlah obat yg banyak. 
Namun, jika kita edukasi secara jelas bahwa pasien membutuhkan dosis tersebut, biasanya pasien akan paham. 

Alternatif yg lain jika pasien ingin interval yg lebih sedikit bisa diberikan valasiklovir 1 gram 3x1 selama 1 minggu. Namun biayanya jadi lebih mahal.

Selebihnya hanya obat simtomatis jika diperlukan dan bedak. 

Semoga membantu
08 Maret 2019, 12:53
Terimakasih infonya Dok. 
08 Maret 2019, 14:30
Benar dok. Tapi kadang pasien tetap keras kepala meskipun sudah edukasi. Apalagi jumlah obat yang tidak sedikit yang ditelan setiap hari.

Kalau saya sendiri kalau misalkan sudah lebih dari 72 jam tidak diberikan, hanya simptomatik saja
08 Maret 2019, 17:32
dr.Samira
dr.Samira
Dokter Umum
Terimakasih dok atas informasinya 😊
08 Maret 2019, 23:06
Terima kasih dok
08 Maret 2019, 18:40
dr. Kinanta
dr. Kinanta
Dokter Umum
alo dok.

di faskes tempat saya bekerja juga tersedia sediaan yg 400 mg. namun saya sendiri ttp memberikan dosis 5x800 mg dengan informed consent kepada pasien terlebih dahulu memang sekali minum 2 tablet. jadi pasien tidak perlu khawatir mengkonsumsi obat berlebihan krn telah mendapatkan penjelasan sblmnya.

terimakasih dok
08 Maret 2019, 23:06
Terima kasih dok
09 Maret 2019, 11:05
Halo dok..
Memang betul jika sudah varicella maka pasien akan membawa pulang 1 kotak obat lebih karna sediaan 400 mg (5x800/hr)..
Jika pasien lupa dosis jd tidak terpenuhi bagaimana efeknya dok?