diskusi kasus pasien sulit BAB dengan rontgen 3 posisi - Diskusi Dokter

general_alomedika

dok, minta pendapat bacaan radiologis. pasien datang dg keluhan sulit BAB 2 hari, buang angin sulit 1 hari. pf abdomen distended, BU menurunTD:140/80nadi:...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • diskusi kasus pasien sulit BAB dengan rontgen 3 posisi

    07 November 2018, 03:01

    dok, minta pendapat bacaan radiologis. pasien datang dg keluhan sulit BAB 2 hari, buang angin sulit 1 hari.

    pf abdomen distended, BU menurun

    TD:140/80

    nadi: 88

    rr:22

    t:36,7

    saya curiga suspek ileus paralitik

    minta pendapat untuk bacaan ro abdomen 3 posisinya ya dok?

    btk

07 November 2018, 06:59
dr. David, Sp.B, FINACS
dr. David, Sp.B, FINACS
Dokter Spesialis Bedah

dr. Wiji Hastuti
Nov 07, 2018 at 03:01 AM

dok, minta pendapat bacaan radiologis. pasien datang dg keluhan sulit BAB 2 hari, buang angin sulit 1 hari.

pf abdomen distended, BU menurun

TD:140/80

nadi: 88

rr:22

t:36,7

saya curiga suspek ileus paralitik

minta pendapat untuk bacaan ro abdomen 3 posisinya ya dok?

btk

Alo doc!
Sebaiknya selain pemeriksaan radiologis ini, dilakukan juga pengambilan data profil pasien dan anamnesis yg mendalam, seperti usia, jenis kelamin, adakah teraba massa di anus pada colok dubur, riwayat perubahan pola bab, konsistensi dan kaliber feces, riwayat BAB darah/kehitaman, ada tidaknya penurunan BB, riwayat asupan makan, ada tidaknya muntah. Supaya dapat membantu memberikan data klinis yg mendukung pemeriksaan radiologis ini.
Dari foto abdomen ini sendiri, didapatkan gambaran distribusi udara usus hingga di rongga pelvis, psoas line dan pre peritoneal fat line tampak suram , dilatasi kronis yg disertai penebalan dinding usus, fecal material yg prominent, tak tampak gambaran air fluid level hering bone maupun udara bebas.
Interpretasi: gambaran suatu obstruksi usus kronik, DD fungsional, massa
Semoga bermanfaat!

07 November 2018, 15:38

dr. David, Sp.B, FINACS
Nov 07, 2018 at 06:59 AM

Alo doc!
Sebaiknya selain pemeriksaan radiologis ini, dilakukan juga pengambilan data profil pasien dan anamnesis yg mendalam, seperti usia, jenis kelamin, adakah teraba massa di anus pada colok dubur, riwayat perubahan pola bab, konsistensi dan kaliber feces, riwayat BAB darah/kehitaman, ada tidaknya penurunan BB, riwayat asupan makan, ada tidaknya muntah. Supaya dapat membantu memberikan data klinis yg mendukung pemeriksaan radiologis ini.
Dari foto abdomen ini sendiri, didapatkan gambaran distribusi udara usus hingga di rongga pelvis, psoas line dan pre peritoneal fat line tampak suram , dilatasi kronis yg disertai penebalan dinding usus, fecal material yg prominent, tak tampak gambaran air fluid level hering bone maupun udara bebas.
Interpretasi: gambaran suatu obstruksi usus kronik, DD fungsional, massa
Semoga bermanfaat!

oya maaf dok, kelupaan..ini laki2, usia 60 th, bab sebelumnya lancar, tetapi mendadak kesulitan bab dan buang angin. tidak ada muntah. penurunan BB tidak ada. darah/kehitaman pada BAB disangkal.

07 November 2018, 19:07
dr. David, Sp.B, FINACS
dr. David, Sp.B, FINACS
Dokter Spesialis Bedah

dr. Wiji Hastuti
Nov 07, 2018 at 15:38 PM

oya maaf dok, kelupaan..ini laki2, usia 60 th, bab sebelumnya lancar, tetapi mendadak kesulitan bab dan buang angin. tidak ada muntah. penurunan BB tidak ada. darah/kehitaman pada BAB disangkal.

Utk usia segitu bs dipertimbangkan keganasan sampai terbukti bukan.
Boleh dilakukan kembali anamnesis dan pemeriksaan fisik yg detail yg mengarah kepada keganasan.
Bila pemeriksaan klinis mengarah ke arah keganasan, bs dilanjutkan dgn pemeriksaan ct scan abdomen dgn kontras.

07 November 2018, 23:57

dr. David, Sp.B, FINACS
Nov 07, 2018 at 19:07 PM

Utk usia segitu bs dipertimbangkan keganasan sampai terbukti bukan.
Boleh dilakukan kembali anamnesis dan pemeriksaan fisik yg detail yg mengarah kepada keganasan.
Bila pemeriksaan klinis mengarah ke arah keganasan, bs dilanjutkan dgn pemeriksaan ct scan abdomen dgn kontras.

terima kasih sekali dokter pencerahannya