Pasien laki-laki dengan bercak-bercak bulat kemerahan di wajah - Diskusi Dokter

general_alomedika

S: ps datang karena muncul bercak2 bulat kemerahan di wajah, tangan dan kaki sejak 1 hari smrs. Bercak muncul setelah minum obat dexteem plus (dexa,...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
    Mulai Diskusi Baru Balas

    • Pasien laki-laki dengan bercak-bercak bulat kemerahan di wajah

    Dibalas 09 Juni 2022, 14:12
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum


    S: ps datang karena muncul bercak2 bulat kemerahan di wajah, tangan dan kaki sejak 1 hari smrs. Bercak muncul setelah minum obat dexteem plus (dexa, ctm)


    Keluhan lain: badan terasa kebas dan kesemutan


    O: 

    Ku: baik

    Kes: compos mentis GCS: 15

    TD: 135/97

    N: 95x/menit

    RR: 20x/menit

    Suhu: 37,5

    spo2: 99% room air


    Mata: ca -/- Si -/- 

    Mulut: dbn

    Leher: JVP (-) trakea di tengah

    Thorax: simetris, retraksi -/-

    Pulmo: vbs +/+ ronkhi -/- wheezing -/-

    Cor: bj 1 dan 2 reguller, murmur (-) gallop (-)

    Abdomen: soepel, bising usus (+)normal. nyeri tekan (-)

    Ekstremitas: pitting oedema (-) 



    Status dermatologikus

    1.Regio: facialis, extremitas superior dekstra et Sinistra

    2.effluor primer: plaque

    3. Warna: eritema

    4. Jumlah : multiple

    5. Distribusi: generalisata

    6. Konfigurasi -

    7. Effluor sekunder: -





    Terapi yang sudah diberikan:

    - inj. Difenhidramin 1 amp

    - mp 3x4 mg

    - cetirizine 2x10mg

    - salep hidrokortison

    Dibuat 09 Juni 2022, 09:41
    Balas Quote
    3 Balasan
09 Juni 2022, 14:12
dr. Novianti Rizky Reza, Sp.KK
dr. Novianti Rizky Reza, Sp.KK
Dokter Spesialis Kulit
Alodok, turut diskusi ya.. 
Boleh digali kemungkinan diagnosis ke arah kusta atau MH dokter..
Pada pemeriksaan fisik bisa dilakukan pemeriksaan sensoris (tempature,pain,touch) dan juga pemeriksaan pembesaran saraf..
Semoga membantu dok..
Balas Quote
Tidak ada Balasan (0)
09 Juni 2022, 10:59
dr. Felicia
dr. Felicia
Dokter Umum

ALO dokter,

Ijin ikut berdiskusi dok, terkait lesi pada pasien yang hampir 1 badan disertai kebas dan kesemutan, mungkin untuk kemungkinan drug allergy lebih berkurang karena pasiennya juga tidak mengeluh gatal. 

Mungkin bisa dipertimbangkan DD lainnya dok, karena apabila pasien minum dexteem plus, berarti sebelumnya ada keluhan lain dan bisa juga reaksi imun pasien menurun karena konsumsi obat tersebut, apabila konsumsinya dalam jangka waktu lama. 

Mungkin dari dokter Sp.KK dapat memberikan pertimbangan DD lain dan penatalaksanaannya. 

Balas Quote
Semua Komentar (1)
09 Juni 2022, 12:52
Anonymous
Anonymous
Dokter Umum
Sebelum minum dexteem plus, pasien memang mengeluh gatal2 di badan, kemudian pasien beli obat dexteem plus sendiri di apotik. Setelah itu muncul bercak kemerahan seperti itu
Quote