Pasien perempuan usia 27 tahun mengeluh sering nyeri dada - Diskusi Dokter

general_alomedika

Hallo TsSy mau menanyakan kasus yg sy temui di klinik, mohon sharingnya ya ts.Perempuan usia 27 thn, mengeluh nyeri dada sebelah kiri, Hal ini di alamai oleh...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien perempuan usia 27 tahun mengeluh sering nyeri dada

    09 November 2019, 19:16

    Hallo Ts

    Sy mau menanyakan kasus yg sy temui di klinik, mohon sharingnya ya ts.

    Perempuan usia 27 thn, mengeluh nyeri dada sebelah kiri, Hal ini di alamai oleh os, sejak kurang lebih 3 bulan ini, nyeri bersifat hilang timbul, namun kali ini nyeri yg dirasakan bersifat lama >15 menit, tapi tidak menjalar sampai ke punggung,nafas terasa sesak saat beraktivitas,Mual- muntah -.

    TVS : DBN

    Kira2 ini mengarah ke diagnosa apa tmya ts??

    Mohon sharingnya ya 🙏

09 November 2019, 20:08
Alo dokter.. Wanita usia 27 tahun sepertinya bukan predileksi penyakit jantung ya.. Tapi utk aman nya saya biasanya tetap anjuran pemeriksaan EKG, juga USG abdomen untuk DD cholelithiasis.. DD lainnya gastritis..

Semoga ada jawaban dari sejawat lainnya.. CMIIW..
09 November 2019, 20:40

Alodokter.  Untuk menjawab ini mungkin bisa di sharing scr lengkap hasil pemeriksaan lain nya dok? Karena bisa sangat membantu sekali.

Apabila ada penyerta batuk nya, pasien punya kebiasaan merokok bisa kita dd CHF, PPOK, kelainan refluks laringoesofageal jg memungkinkan atau jika kondisi usia nya saya setuju dgn dr. hudiyati kemungkinan bisa ke arah Gastrititis.

Oiya dok jika terdapat fasilitas memadai, bisa dilihat hasil EKG, Troponin atau foto thorax jika memungkinkan untuk menyingkirkan emfisematosus paru dan penyakit jantungnya.  CMIIW

Trims

09 November 2019, 20:42

Alodokter.  Untuk menjawab ini mungkin bisa di sharing scr lengkap hasil pemeriksaan lain nya dok? Karena bisa sangat membantu sekali.

Apabila ada penyerta batuk nya, pasien punya kebiasaan merokok bisa kita dd CHF, PPOK, kelainan refluks laringoesofageal jg memungkinkan atau jika kondisi usia nya saya setuju dgn dr. hudiyati kemungkinan bisa ke arah Gastrititis.

Oiya dok jika terdapat fasilitas memadai, bisa dilihat hasil EKG, Troponin atau foto thorax jika memungkinkan untuk menyingkirkan emfisematosus paru dan penyakit jantungnya.  CMIIW

Trims

12 November 2019, 19:20
Sy coba ikut menambahkan TS.
Jika pemeriksaan dokter dbn.
Maka DD nyeri dada ekstra kardiak bisa disingkirkan.

Angina pectoris pada wanita usia muda bahkan tanpa faktor resiko penyakit Kardiovaskular harus diwaspadai sebagai angina varian prinzmental.
Tapi rata2 kita semua perokok pasif juga ya dok.

Gejala:
-nyeri dada saat istirahat, bisa berulang,sering saat tengah malam atau dini hari
-berkurang dg nitrat

Penyebabnya karena spasme arteri koroner dan sifatnya reversibel. Akibatnya sama buruknya dg ACS. Karena itu perlu dipastikan minimal dg EKG di klinik dok, atau jika tidak memungkinkan trial eror berkurang nyerinya dengan preparat nitrogliserin. 

Gambaran Ekg: perubahan segmen ST

Terapi awal bisa dengan isdn.
Bisa ditatalaksana seperti ACS
Untuk terapi lanjut lebih jelas konsul Sp.Jp saja dok

Mohon tambahan dr Ts
Mgkn sedikit yg bs sy share dok
12 November 2019, 19:20
Sy coba ikut menambahkan TS.
Jika pemeriksaan dokter dbn.
Maka DD nyeri dada ekstra kardiak bisa disingkirkan.

Angina pectoris pada wanita usia muda bahkan tanpa faktor resiko penyakit Kardiovaskular harus diwaspadai sebagai angina varian prinzmental.
Tapi rata2 kita semua perokok pasif juga ya dok.

Gejala:
-nyeri dada saat istirahat, bisa berulang,sering saat tengah malam atau dini hari
-berkurang dg nitrat

Penyebabnya karena spasme arteri koroner dan sifatnya reversibel. Akibatnya sama buruknya dg ACS. Karena itu perlu dipastikan minimal dg EKG di klinik dok, atau jika tidak memungkinkan trial eror berkurang nyerinya dengan preparat nitrogliserin. 

Gambaran Ekg: perubahan segmen ST

Terapi awal bisa dengan isdn.
Bisa ditatalaksana seperti ACS
Untuk terapi lanjut lebih jelas konsul Sp.Jp saja dok

Mohon tambahan dr Ts
Mgkn sedikit yg bs sy share dok