selamat pagi dok ijin sharing kasuskemarin saya mendapat kasus anak usia 10 tahun, sudah 3 bulan trakhir sering sulit bab. tp 2 minggu terakhir ini keluhan...
Diskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
konsul anak 10 tahun dengan konstipasi
10 November 2018, 07:34
dr. Alfonsus Mario Eri Surya Djaya
Dokter Umum
selamat pagi dok ijin sharing kasus
kemarin saya mendapat kasus anak usia 10 tahun, sudah 3 bulan trakhir sering sulit bab. tp 2 minggu terakhir ini keluhan dirasakan makin berat. bisa sampai 1 minggu tidak bab.
tanda vital stabil
pemeriksaan fisik abdomen inspeksi tidak ditemukan kelainan, auskultasi bising usus menurun, perkusi dan palpasi nya normal
ronsen abdomen kami lampirkan
kemungkinan diagnosis nya apa ya dok?
apa benar mengarah ke megacolon?
terimakasih
10 November 2018, 18:34
dr.Bedry Qintha
Dokter Umum
Alo dokter!
Kebetulan saya melihat pertanyaannya dari hape, jadi gambar rontgen nya tidak bisa di zoom.
Kalo boleh tahu, kenapa ada kecurigaan mega kolon ya dok? Apakah ada faktor risiko ke sana? Kalau konstipasi fungsional apakah pada pemeriksaan klinis pasien ini tidak sesuai??
Kebetulan saya melihat pertanyaannya dari hape, jadi gambar rontgen nya tidak bisa di zoom.
Kalo boleh tahu, kenapa ada kecurigaan mega kolon ya dok? Apakah ada faktor risiko ke sana? Kalau konstipasi fungsional apakah pada pemeriksaan klinis pasien ini tidak sesuai??
10 November 2018, 18:44
dr. Alfonsus Mario Eri Surya Djaya
Dokter Umum
dr.Bedry Qintha
Alo dokter!
Nov 10, 2018 at 18:34 PM
Kebetulan saya melihat pertanyaannya dari hape, jadi gambar rontgen nya tidak bisa di zoom.
Kalo boleh tahu, kenapa ada kecurigaan mega kolon ya dok? Apakah ada faktor risiko ke sana? Kalau konstipasi fungsional apakah pada pemeriksaan klinis pasien ini tidak sesuai??
sebenarnya awalnya anak datang dengan nyeri hebat di perut dok. terutama jika di palpasi di regio suprapubik, hipokondrik kanan kiri dan epigastrium. jadi kami beri h2 bloker. Selain itu permintaan ro diberikan berdasarkan keinginan ortu pasien. Sudah diedukasi utk usg tapi kukuh utk ro. akhirnya kami lakukan ronsen.
nah dari anamnesis memang anak sudah sering konstipasi, dan mengatakan makan sayur dan buah setiap hari (walau tidak menjamin apakah benar atau tidak), minum air putih cukup, dan disertai sudah bolak balik menggunakan pencahar tapi keluhan malah makin lama makin berat. pasien juga sudah ke dokter umum 2 kali dan belum membaik dok.
jadi saya agak bingung apa sebab dari konstipasi pada pasien ini
10 November 2018, 19:13
dr.Bedry Qintha
Dokter Umum
hm.. menarik juga ini kasusnya yaa..
Kalo saya baca2 dari https://www.aafp.org/afp/2014/0715/p82.html sih rata2 penyebab kobstipasi memang fungsional, tapi sepertinya pada pasien dokter sudah ada redflagnya sehingga kita harus pertimbangkan dd/ lain.
Apakah dalam sebulan ini pasien pertama kali mengeluhkan ini dok?? Waktu bayi atau balita tidak pernah seperti ini?
Bowel habitnya apakah oke? Cairan cukup?
Mungkin bisa pertimbangkan celiac disease dok.. Atau konsumsi obat seperti antasida.. cmiiw..
Nanti kalo sudah ketauan penyebab pastinya di share lagi yaa dok. saya penasaran juga..hehe
Kalo saya baca2 dari https://www.aafp.org/afp/2014/0715/p82.html sih rata2 penyebab kobstipasi memang fungsional, tapi sepertinya pada pasien dokter sudah ada redflagnya sehingga kita harus pertimbangkan dd/ lain.
Apakah dalam sebulan ini pasien pertama kali mengeluhkan ini dok?? Waktu bayi atau balita tidak pernah seperti ini?
Bowel habitnya apakah oke? Cairan cukup?
Mungkin bisa pertimbangkan celiac disease dok.. Atau konsumsi obat seperti antasida.. cmiiw..
Nanti kalo sudah ketauan penyebab pastinya di share lagi yaa dok. saya penasaran juga..hehe
