Pasien perempuan usia 35 tahun dengan hiperplasia endometrium sejak 15 tahun yang lalu dan telah menjalani kuretase sebanyak 4 kali - Diskusi Dokter

general_alomedika

Assalamualaikum dokter. Mohon izin bertanya, saudara saya perempuan 35 th didiagnosis hiperplasia endometrium sejak 15 tahun yll dan memberat 4 tahun yll...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Pasien perempuan usia 35 tahun dengan hiperplasia endometrium sejak 15 tahun yang lalu dan telah menjalani kuretase sebanyak 4 kali

    21 Juni 2020, 20:53

    Assalamualaikum dokter. Mohon izin bertanya, saudara saya perempuan 35 th didiagnosis hiperplasia endometrium sejak 15 tahun yll dan memberat 4 tahun yll sehingga sudah dikuret 4x. Saat ini rutin konsumsi asam tranexamat dan tablet besi setiap hari tp masih sering terdapat flek sampai berbulan bulan. Pasien masih menginginkan punya anak jd tdk memungkinkan histerektomi, dan jika terapi hormon pasien takut beresiko menjadi keganasan. Sedangkan utk kuret, karena sudah 4x kuret dikatakan bahwa uterusnya sudah tipis jadi tdk memungkinkan utk kuret lagi. Mohon masukan utk saran edukasi terapi pada pasien, dok. Terimakasih

21 Juni 2020, 22:00

Alo dr.Ari 

Pengobatan pada Hiperplasia Endometrium mempunyai kriteria pemilihan yaitu berdasarkan pada usia pasien, kesehatan, hiperplasia endometrium termasuk yang non atipik atau atipik (pre kanker) dan status kesuburanya. 

Hiperplasia Endometrium non atipik merespons dengan baik terhadap pengobatan dengan progestin. Terapi hormon ini direkomendasikan untuk wanita yang ingin merencanakan kehamilan. Dan dari beberapa penelitian yang disebutkan jurnal dibawah Hiperplasia endometrium non atipik diberikan terapi dengan progestin  dapat menyebabkan kanker dari 93 wanita, 1 orang yang menjadi mengarah keganasan. Dan dalam jurnal juga mengatakan  wanita dengan hiperplasia endometrium non atipik diberikan tatalaksana progestin berubah menjadi keganasan hanya sebanyak 5%.

Berbeda dengan Hiperplasia endometrium atipik memang untuk saat ini yang terbaik terapinya adalah histerektomi. 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4695458/

https://www.uptodate.com/contents/management-of-endometrial-hyperplasia

Mungkin ada TS lain yang ingin menambahkan, CMIIW.

22 Juni 2020, 10:30