Penggunaan kombinasi antasida, antiemetik dan PPI pada pasien dengan mual muntah - Diskusi Dokter

general_alomedika

Siang dok, sering ditemukan pasien dengan keluhan mual muntah yg diresepkan kombinasi antasida, antiemetik dan PPI, ingin berdiskusi untuk pemberian...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Penggunaan kombinasi antasida, antiemetik dan PPI pada pasien dengan mual muntah

    13 Juni 2022, 12:19
    Anonymous
    Anonymous
    Dokter Umum

    Siang dok, sering ditemukan pasien dengan keluhan mual muntah yg diresepkan kombinasi antasida, antiemetik dan PPI, ingin berdiskusi untuk pemberian kombinasi tersebut apakah tidak berlebihan dan rasional? Mohon tanggapan nya dan apabila ada sumber untuk penggunaan rasional obat2ab tersebut dok terima kasih 

13 Juni 2022, 12:43
Rasional itu. PPI untuk mengontrol pompa. Yg SDH keluar di netralisir memakai antasida. Kalau mual. Ya perlu antiemetik disamping untuk bekerja dilambung mengurangi gas yg ada
13 Juni 2022, 16:51
Alo dokter, untuk literatur penggunaan obat antacida + PPI, anticida + H2 blocker, H2 blocker + PPI sendiri saya belum pernah membaca, tetapi kalau dari beberapa textbook farmakologi seperti goodman gilman dan katzung, obat obat tersebut tidak pernah disarankan untuk dikombinasi. Mereka dijelaskan lebih seperti tingkatan pemakaian (gampanganya bila tidak parah pakailah antasida, lebih parah pakai H2 blocker, lebih parah lagi pakai PPI, simpelnya begitu). Untuk kombinasi PPI dan antasida sendiri mungkin perlu diperhatikan lebih lanjut mengenai interaksi yang terjadi (secara tidak langsung) dari kedua obat. Seperti kita ketahui untuk PPI sendiri sudah dibuat khusus agar tidak terdegradasi oleh asam lambung sehingga dibuat khusus untuk lebih tahan terhadap asam lambung dengan harapan dapat meningkatkan bioavailabilitas oral. Yang perlu diingat adalah formulasi PPI ini ternyata justru akan larut dalam keadaan basa, sehingga, kombinasi PPI dan antasida justru bisa saja menimbulkan efek infraadditive.
Untuk kombinasi dengan antiemetik sendiri, jika yang dimaksud adalah antiemetik dengan efek prokinetik, disebutkan pada textbook tersebut tidak banyak membantu
Terima kasih
13 Juni 2022, 19:16
dr.deddy kartika kurniawan SpPD FINASIM
dr.deddy kartika kurniawan SpPD FINASIM
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Betul kerja ppi perlu suasana asam..jd jangan bersamaan tetapi ada jeda...antasida setiap 8 jam sedangkan ppi setiap 24 jam