dr. Niko Azhari Hidayat SpBTKV
Jan 01, 2019 at 10:26 AM

Bila sejawat pernah menerima pasien dengan Pectus Excavatum datang berkonsultasi tentang Kondisi cekung dadanya yang membuat Minder, apakah yang disarankan? Apakah pembedahan atau konservatif opsi untuk pasien tersebut?

mohon ijin dokter,
pada kondisi pectus excavatum, anamnesis Dan pemeriksaan fisik diperlukan guna evaluasi sign dan simptom dari pasien. selanjutnya diperlukan pemeriksaan penunjang, evaluasi setidaknya dengan CT Scan guna melihat organ intra thoraks. sebagaimana kita ketahui pada rongga thorak terdapat paru, jantung, Dan organ lainnya pada mediastinum. untuk evaluasi bisa dilakukan pemeriksaan fungsi paru dan jantung termasuk bisa juga dilakukan exercise test.

selanjutnya untuk treatment tidak semua pectus excavatum memerlukan tindakan pembedahan. pasien dengan mild sign dan simptom tidak selalu memerlukan pembedahan. pada moderate dan severe sign dan simptom hampir selalu memerlukan tindakan pembedahan.

untuk pembedahan sendiri pada beberapa laporan kasus sudah bisa menggunakan minimal invasif namun berbeda dengan VATS lainnya pada pectus excavatum memerlukan Dua port pada kedua sisi thorak yg diletakkan dibawah kedua sisi arm. selain itu bisa juga dengan open surgery.

untuk conservative / nonoperative bisa menggunakan vacum untuk membantu elevasi sternum namun memerlukan treatment yang lama. pada beberapa study melaporkan mulai 9 sampai maksimal 69 bulan. vacum yg Ada bisa menggunakan The Vacuum Bell (VB). VB ini memiliki berbagai bentuk dan ukuran disesuaikan dengan usia dan seberapa besar keperluan untuk elevasi.