Pasien laki-laki berusia 4 tahun datang dengan keluhan kaki kanan terasa nyeri. Nyeri bertambah buruk ketika pasien berlari-lari. Pasien juga terlihat...
Pasien Anak usia 4 Tahun dengan Kaki Pincang, Apa Diagnosisnya? - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien Anak usia 4 Tahun dengan Kaki Pincang, Apa Diagnosisnya?
Pasien laki-laki berusia 4 tahun datang dengan keluhan kaki kanan terasa nyeri. Nyeri bertambah buruk ketika pasien berlari-lari. Pasien juga terlihat pincang pada kaki kanan ketika berjalan. Pasien dilakukan pemeriksaan rontgen dan ditemukan hasil rontgen berikut.
Apa diagnosis Dokter berdasarkan foto rontgen pasien?
Jawabannya Nekrosis avaskular kepala tulang femur kanan (Legg-Clave-Perthe Disease atau Penyakit Perthe)
Rontgen panggul menunjukkan kelainan pada kepala femur kanan dengan ruang sendi yang melebar dan kepala femur berbentuk baji yang pipih.
Hal ini sesuai dengan Legg-Clave-Perthe Disease (LCPD) yang merupakan nekrosis avaskular kepala femur idiopatik. Penanganan untuk anak-anak <8 tahun adalah pemberian analgesik, mengurangi beban berat badan, dan observasi (pengulangan rontgen setiap 4 bulan), karena memiliki potensi tinggi untuk remodeling tulang.
Aktivitas high impact harus dihindari seperti berlari dan melompat. Aktivitas low impact seperti berenang atau bersepeda dianjurkan. Pada LCPD, pembedahan (seperti osteotomi) umumnya dilakukan pada anak-anak yang berusia lebih dari 8 tahun atau mereka yang mengalami kolaps kepala femur yang sangat parah. Pada usia 4 tahun, potensi biologis pinggul untuk sembuh menjadi bentuk bulat dengan sendirinya sangat tinggi.