Konsul anak laki-laki 13 tahun dengan bengkak pada mulut dan nanah - Diskusi Dokter

general_alomedika

Alo dokter mohon konsul pasien anak laki-laki 13 tahun dengan keluhan bengkak pada mulut dan keluar nanah dan air ludah menetes dari mulut. Tidak dapat...

Diskusi Dokter

  • Kembali ke komunitas
  • Konsul anak laki-laki 13 tahun dengan bengkak pada mulut dan nanah

    07 Maret 2019, 22:25

    Alo dokter mohon konsul pasien anak laki-laki 13 tahun dengan keluhan bengkak pada mulut dan keluar nanah dan air ludah menetes dari mulut. Tidak dapat menelan. 3 hari lalu anak demam, batuk, pilek, bibir bengkak seperti sariawanan namun tidak bernanah, masih bisa sekolah dan bisa makan minum seperti biasa. Riwayat imunisasi lengkap, dan lahir cukup bulan. Tidak menderita penyakit tertentu ataupun sakit gigi sebelum ada keluhan ini. Mohon konsul diagnosis kerja dan banding. Terimakasih

07 Maret 2019, 22:30
Apakah bisa diceritakan dokter bagaimana luka awal dan perkembangannya sampai bisa menjadi bernanah?
07 Maret 2019, 22:39
Dari heteroanamnesis, orangtua mengatakan awalnya sariawan dok, demam, batuk dan flu. Kemudian setelah 3 hari, membengkak dan bernanah 
08 Maret 2019, 11:10
Mungkin bisa digali lagi Dok untuk kronologis keluhannya, riwayat kebersihan mulut, riwayat gigi berlubang, dan keluhan penyerta lainnya.

untuk terapi awal bisa diberikan analgetik-antipiretik, steroid oral untik mengurangi bengkak serta antibiotik karena nanah menunjukkan proses infeksi dok. kemudian di follow up 3 hari apakah ada perbaikan atau tidak.

08 Maret 2019, 11:20
dr.Samira
dr.Samira
Dokter Umum
Pada kasus tersebut kemungkinan infeksi terjadi melalui luka sariawan di bibir dan kemungkinan terkait dengan hygiene mulut pasien tersebut. Untuk terapi sementara dapat diberikan antibiotik, analgetik antipiretik dan golongan kortikosteroid untuk meredakan bengkak sambil melakukan rawat luka, apabila dalam follow uo 3 hari tidak didapatkan perbaikan saran saya sebaiknya pasien dirujuk ke  dokter spesialis anak atau dokter spesialis bedah untuk penanganan lebih lanjut. Semoga membantu 😊
08 Maret 2019, 11:23
Sampai skrg berobat msh ada keluhan demam? Apakah ada kecurigaan alergi obat? Kl per oral tdk memungkinkan mgkn coba intake per sonde dg NGT... Kondisi rongga mulutnya ngga bisa dibuka lebar y? Kr nyeri? 
11 Maret 2019, 16:00
Demam tidak ada lagi dok, riwayat alergi obat juga tidak ada. Keluhan ini jg tidak muncul krna konsumsi obat tertentu. Ronggal mulut jg tidak dapat dilihat, tidak dapat menelan dok. Karena nyeri, dan tidak dapat digerakkan krna ujung" bibir saling menempel
09 Maret 2019, 05:57
Alodokter, bagaimana kondisi anak sekarang ? Apakah sebelumnya ada riwayat trauma di bagian mulut dan mengkorek gigi ? Apakah ada pembesaran KGB leher dan sekitarnya ? Apakah anak immunocompromised ? Diagnosis banding abses oral, abses dental, selulitis fasial, erisipelas dengan infeksi sekunder, insect bite dengan infeksi sekunder.
09 Maret 2019, 16:34
dr. Sofa Inayatullah, SpKK
dr. Sofa Inayatullah, SpKK
Dokter Spesialis Kulit
Alo Dokter..nanah yang banyak kemungkinan telah terjadi ulserasi, mungkin juga disertai infeksi sekunder. Bbrp dd:
1. Behcet's disease, ditandai dengan lesi mukosa oral, genital, dan uveitis. Nanah dpt masif spt pada foto Dok
2. Reactive arthritis, biasanya ditandai nyeri sendi, konjungtivitis, uretritis. Ulserasi mukosa oral juga bisa terjadi. Pus dpt masif spt pada foto.
3. Ulserasi mukosa oral pada lupus juga bisa memberikan gambaran seperti ini Dok
4. Hal2 lain yg dpt dipertimbangkan terkait usia anak yaitu: herpangina atau HFMD dengan infeksi sekunder

Tata laksana awal: kompres NaCl 0,9% dan antibiotik oles/vaselin album 

Semoga bermanfaat Dok😁
11 Maret 2019, 17:21
Sangat bermanfaat infonya Dok. 
11 Maret 2019, 16:04
Alodokter, bagaimana kondisi anak sekarang ? Apakah sebelumnya ada riwayat trauma di bagian mulut dan mengkorek gigi ? Apakah ada pembesaran KGB leher dan sekitarnya ? Apakah anak immunocompromised ? Diagnosis banding abses oral, abses dental, selulitis fasial, erisipelas dengan infeksi sekunder, insect bite dengan infeksi sekunder.
Alodok, untuk saat ini anak dirawat di RS dan dikonsulkan dr anak co. dr bedah dengan abses. Untuk riwayat trauma, menurut orangtua tidak ada dok, tidak didahului sakit gigi jg, hanya ada 1 sariawan pada bibir. Untuk pembesaran KGB leher ada dok di bawah mandibula kanan dan kiri. Dan pasien ini tidak dengan keadaan immunocompromised
13 Maret 2019, 17:00
Konsul ke dokter gigi spesialis penyakit mulut atau spesialis bedah mulut dok
13 April 2019, 21:28
Dari gejala dan gambaran klinis nya di sebabkan karena bakteri, kemungkinan diagnosa adalah gejala awal dari Noma / Cancrum oris, mgk bisa dilihat dari kesehatan umum nya apakah malnutrisi dan apakah terdapat halitosis ?
Jika tdk tertangani dgn baik maka penyebarannya akan sampai ke jaringan lunak di sekitarnya, mohon segera di rujuk ke Drg Spesialis Penyakit mulut
14 April 2019, 14:46
Setuju dengan dokter
13 April 2019, 22:28
Alo Dokter 
Sepertinya topik ini pernah dibahas sebelumnya ya..dan sangat menarik. 
13 April 2019, 22:31
Berdasarkan anamnesis apa ada perilaku higiene yang kurang baik? Jika ada, mungkin bisa terjadi infeksi sekunder pada bibir yang mengalami sariawan, ditambah dengan asupan gizi yang kurang karena sariawan sehingga imunitas pasien pun menurun. Saran dapat di lakukan irigasi terlebih dahulu dengan air hangat, pemberian analgetik, vit. C, dan pemberian antibiotik broadspektrum , terimakasih, mohon maaf jika ada kekurangan .
14 April 2019, 11:21
Alo dok, apakah lesi hanya terjadi di mulut? Apakah ada lesi lainnya di luar mulut?