Obat kolesterol yang aman diberikan untuk ibu hamil - Diskusi Dokter

general_alomedika

mohon ijin dok, untuk ibu hamil dengan trigliserida tinggi diatas 400, obat apa yang aman diberikan dok?

Diskusi Dokter

11 Oktober 2019, 17:23

Alo dokter,

Sepengatuhuanku, trigliceride di bawah 500 belum perlu diobati.

Dan penggunaan fenofibrate pada ibu hamil menurut FDA masuk dalam kategori C (pada studi di binatang percobaan memperlihatkan adanya efek samping terhadap janin, namun belum ada studi terkontrol pada wanita hamil)

Jadi sebaiknya penanganan hipertrigliseridemia dengan diet dan olah raga.

Referensi : https://www.alomedika.com/obat/obat-kardiovaskuler/obat-antihiperlipidemia/fenofibrate

CMIIW

11 Oktober 2019, 19:28
dr. Mohd Bhukkar Adil Sjam, SpPD, FINASIM
dr. Mohd Bhukkar Adil Sjam, SpPD, FINASIM
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Alodokter
Saat hamil terjadi perubahan2 fisik dan fisiologis tubuh kita dibandingkan orang normal.  mulai terjadinya hemodilusi, hyperthyroid, peningkatan kadar hormonal lainnya, kadar gula dan sebagainya. Peningkatan kadar kolesterol diperlukan untuk pembentukan hormon, pembentukan dinding sel dsbnya.
Sebaiknya lakukan pemeriksaan ulang kadar lipid profile 3 atau 6 bulan setelah melahirkan. Kecuali ada riwayat peningkatan kolesterol dgn risiko yg terjadi sblm hamil, setahu saya tdk lazim memeriksakan lipid profile saat hamil.
12 Oktober 2019, 06:00
Sangat bermanfaat infonya Dok, berarti dipantau dulu pasiennya ya Dok, belum tentu harus diberikan obat anti kolesterol?
12 Oktober 2019, 14:20
dr.Sry Rahayu
dr.Sry Rahayu
Dokter Umum
Terimakasih banyak dok atas infonya πŸ™πŸ˜ŠπŸ˜Š
14 Oktober 2019, 22:58
Terimakasih informasinya dok πŸ™
19 Oktober 2019, 05:46
dr. Handre Putra, Sp.A
dr. Handre Putra, Sp.A
Dokter Spesialis Anak
Terimakasih dok. Good to know. 😊
11 Oktober 2019, 19:28
dr. Mohd Bhukkar Adil Sjam, SpPD, FINASIM
dr. Mohd Bhukkar Adil Sjam, SpPD, FINASIM
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Alodokter
Saat hamil terjadi perubahan2 fisik dan fisiologis tubuh kita dibandingkan orang normal.  mulai terjadinya hemodilusi, hyperthyroid, peningkatan kadar hormonal lainnya, kadar gula dan sebagainya. Peningkatan kadar kolesterol diperlukan untuk pembentukan hormon, pembentukan dinding sel dsbnya.
Sebaiknya lakukan pemeriksaan ulang kadar lipid profile 3 atau 6 bulan setelah melahirkan. Kecuali ada riwayat peningkatan kolesterol dgn risiko yg terjadi sblm hamil, setahu saya tdk lazim memeriksakan lipid profile saat hamil.
12 Oktober 2019, 07:00
dr. Mohd Bhukkar Adil Sjam, SpPD, FINASIM
dr. Mohd Bhukkar Adil Sjam, SpPD, FINASIM
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
12 Oktober 2019, 06:00
Sangat bermanfaat infonya Dok, berarti dipantau dulu pasiennya ya Dok, belum tentu harus diberikan obat anti kolesterol?
Iya nurul, tidak perlu pengobatan, biarkan dia balik ke basic metabolismenya baru kita cek ulang dan memberikan obat antilipid jika perlu, krn pemberian antilipid akan menganggu sistem pembentukan hormon ibu hamil
12 Oktober 2019, 07:23
Sangat bermanfaat infonya Dok πŸ™
17 Oktober 2019, 05:55
dr.Samira
dr.Samira
Dokter Umum
Terimakasih Dok atas infonya πŸ™πŸ™
12 Oktober 2019, 07:20
Alodokter
Saat hamil terjadi perubahan2 fisik dan fisiologis tubuh kita dibandingkan orang normal.  mulai terjadinya hemodilusi, hyperthyroid, peningkatan kadar hormonal lainnya, kadar gula dan sebagainya. Peningkatan kadar kolesterol diperlukan untuk pembentukan hormon, pembentukan dinding sel dsbnya.
Sebaiknya lakukan pemeriksaan ulang kadar lipid profile 3 atau 6 bulan setelah melahirkan. Kecuali ada riwayat peningkatan kolesterol dgn risiko yg terjadi sblm hamil, setahu saya tdk lazim memeriksakan lipid profile saat hamil.
Sangat bermanfaat dok informasinya...terimakasih dokter...
12 Oktober 2019, 14:41
dr.Utomo Budidarmo, SpOG, M.Kes
dr.Utomo Budidarmo, SpOG, M.Kes
Dokter Spesialis Kandungan
Alodokter, silahkan lihat di website perinatology.com utk nilai2 lab pada bumil yg sesuai dengan trimester kehamilannya, utk kadar trigliserida normal dapat dilihat di gambar yg disertakan di bawah ini.

Secara umum kami dokter kandungan jarang sekali memberikan terapi utk dislipidemia dalam kehamilan termasuk kolesterol dan trigliserida. karena dalam kehamilan sendiri peningkatan hormon progesteron misalnya akan memerlukan substrat kolesterol untuk sintesisnya, bersama dengan kebutuhan utk pembentukan jaringan janin yg memerlukan kolesterol.
12 Oktober 2019, 15:09
Baik Dokter, terimakasih untuk infonya ya Dok.
12 Oktober 2019, 15:18
Terima kasih informasinya dokter, sangat bermanfaat
12 Oktober 2019, 15:18
Terima kasih informasinya dokter, sangat bermanfaat
14 Oktober 2019, 14:50
dr.Suyanti, Sp THT-KL
dr.Suyanti, Sp THT-KL
Dokter Spesialis THT
terima kasih info ya dok
14 Oktober 2019, 22:21
dr. Riz
dr. Riz
Dokter Umum
Terimakasih dokter untuk informasinya
12 Oktober 2019, 15:19
11 Oktober 2019, 16:45

mohon ijin dok, untuk ibu hamil dengan trigliserida tinggi diatas 400, obat apa yang aman diberikan dok?

Alodok.

Kolesterol selama kehamilan terutama pada trimester pertama dibutuhkan utk pembentukan sel2 janin terutama otak nya dimana kandungan dinding sel manusia itu ada komponen kolesterolnya.

Sehingga terkadang dapat dijumpai adanya peningkatan kolesterol beserta komponennya seperti LDL meningkat, TG meningkat, atau kolesterol total yang tinggi.

Pada kasus kehamilan, pemberian obat2an tidak disarankan karena belum ada tatalaksana farmakologi yang aman terkait kehamilan.

Sebagai dokter, dapat kita berikan edukasi mengenai pemilihan makanan yang sehat seperti hindari makanan instan, cepat saji, dan perbanyak konsumsi sayur2an dan buah2an.

Jika masih tertarik dengan temuan kolesterol tinggi selama hamil, maka dokter dapat memeriksakan profil lipid pasien setelah melahirkan agar apakah benar pasien mengalami dislipidemia dan memerlukan tatalaksana farmakologi.

Sumber:Cholesterol in Pregnancy: A review of knowns and Unknown
12 Oktober 2019, 15:22
Nice share Dok πŸ‘
12 Oktober 2019, 15:39
Kalau hamil pada trimester akhir, hati2 kasus peningkatan kolesterol akibat acute fatty liver in pregnancy. 
12 Oktober 2019, 19:57
dr. Hendra Gunawan, Sp.PD
dr. Hendra Gunawan, Sp.PD
Dokter Spesialis Penyakit Dalam
Sebetullnya sama seperti jawaban sebelumnya. Perlu dikaji ulang mengenai riwayat metabolisme lipid pasien sebelum hamil. Bila tidak ada data, maka peningkatan TG beserta LDL dan HDL wajar terjadi pada kehamilan hingga puncaknya pada trimester 2-3. Hal ini terjadi untuk mengompensasi kehamilan dan pertumbuhan janin dan akan kembali normal setelah persalinan.

Namun, pada ibu yang memiliki riwayat hiperlipidemia sebelumnya, perlu ditelaah ulang obat hiperlipidemia yang sedang dikonsumsikarena mayoritas obat dislipidemia memberikan efek teratogenik pada janin. Hanya omega tiga yang dapat digunakan sebagai monoterapi dan dapat menurunkan kadar trigliserida. Penggunaan niasin sampai sekarang hanya terbatas pada laporan kasus sehingga perlu dikaji lebih lanjut serta fibrat dan statin tidak direkomendasikan pada kehamilan.

Selain itu, perlu dievaluasi apakah ada kelainan metabolik lain seperti hipertensi maupun diabetes yang dapat memberikan dampak negatif pada kehamilan. Semoga membantu ya
12 Oktober 2019, 22:52
Terimakasih dok infonya
14 Oktober 2019, 08:57
dr. Mohd Bhukkar Adil Sjam, SpPD, FINASIM
dr. Mohd Bhukkar Adil Sjam, SpPD, FINASIM
Dokter Spesialis Penyakit Dalam

 
14 Oktober 2019, 08:57
Terima kasih dokter aras informasinya, pertanyaan saya di atas terjawab disini dokter
14 Oktober 2019, 08:57
Terima kasih dokter aras informasinya, pertanyaan saya di atas terjawab disini dokter
14 Oktober 2019, 08:57
Terima kasih dokter aras informasinya, pertanyaan saya di atas terjawab disini dokter
14 Oktober 2019, 08:58
Terima kasih dokter, ternyata bisa sampai tinggi sekali